心跳達到165次/分鐘是否危及生命需結合具體情況判斷，可能存在以下五種情況：1.生理性心動過速，如運動、情緒激動后短暫升高；2.陣發性室上性心動過速，突發突止但通常不致命；3.房顫伴快速心室率，可能增加血栓風險；4.室性心動過速，可能演變為室顫導致猝死；5.合并基礎疾病（如冠心病、心衰）時風險顯著升高。
生理性心動過速多由交感神經興奮引起，如劇烈運動、焦慮或飲用濃茶咖啡后，心率可短暫升至150-180次/分鐘，去除誘因后通常在數分鐘內恢復。陣發性室上速常見于無器質性心臟病者，表現為突發心悸，持續數分鐘至數小時，雖癥狀明顯但極少直接危及生命。房顫患者若心室率持續＞110次/分鐘，可能因心房收縮功能喪失導致心腔內血栓形成，增加中風風險。室性心動過速多見于心肌病、電解質紊亂患者，若持續＞30秒或伴血流動力學障礙（如低血壓、暈厥），可能惡化為室顫，需緊急處理。合并基礎疾病時，快速心率會加重心肌耗氧，誘發心絞痛、急性心衰等嚴重并發癥。
發現心率異常時，應立即停止活動并保持安靜，若伴胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀，需立即撥打急救電話。日常管理中應避免咖啡因、酒精等刺激性物質，定期監測血壓、血糖等指標。切勿自行服用抗心律失常藥物，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因后，由專科醫生制定個體化治療方案。
