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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過(guò)敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來(lái)進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9522次

• 紫癜性腎炎會(huì)遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜。過(guò)敏性紫癜，雖然名字叫過(guò)敏，其實(shí)它和過(guò)敏的關(guān)系并不是那么密切。現(xiàn)在認(rèn)為過(guò)敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜。70%的病人會(huì)合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會(huì)出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來(lái)進(jìn)行治療，這種情況一般是不會(huì)遺傳的。為什么這么說(shuō)，這種病實(shí)際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒(méi)有太明確的關(guān)系。但是如果一個(gè)家庭里面，會(huì)有一到兩個(gè)紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個(gè)家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過(guò)敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對(duì)他的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)他的生活環(huán)境進(jìn)行一個(gè)調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過(guò)敏的因素，然后進(jìn)行針對(duì)性的防治。

  

  01:25
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4144次

• 紫癜腎炎是腎病嗎
  在臨床上，紫癜性腎小球腎炎是臨床上常見(jiàn)的一種繼發(fā)性腎臟疾病，紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)的腎臟損害，在臨床上約有30%到50%的過(guò)敏性紫癜患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，臨床上稱之為過(guò)敏性紫癜性腎炎，簡(jiǎn)稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎主要好發(fā)于兒童患者，男女比例約為2:1左右，建議紫癜性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)建議患者進(jìn)行積極的腎臟穿刺病理學(xué)檢查來(lái)明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而有助于使患者得到更加積極的治療方案。如果患者臨床癥狀比較輕微，僅出現(xiàn)一過(guò)性尿血異常，此時(shí)患者不需要進(jìn)行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合癥，必要時(shí)建議患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療，如果患者單純應(yīng)用激素療效不佳時(shí)還可以加用環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。如果患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，建議進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，包括甲強(qiáng)龍沖擊以及環(huán)磷酰胺沖擊治療，如果患者表現(xiàn)為慢性腎炎綜合癥，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，促氮排泄，控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物進(jìn)行治療，當(dāng)發(fā)展至終末期腎病時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇合適的腎臟替代治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 2767次

• 紫癜腎炎是iga腎病嗎
  紫癜腎炎有特殊的皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟受累表現(xiàn)，腎臟有以IgA沉著物為主的系膜增殖性病理改變，因此確診并不困難。腎臟病理改變同IgA腎病相似，但其腎小球毛細(xì)血管襻壞死及纖維素沉著程度較重，應(yīng)注意與之鑒別。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)：1）血常規(guī)檢查血小板、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血塊回縮時(shí)間和凝血酶原時(shí)間正常。出血嚴(yán)重者可伴貧血。2）免疫學(xué)檢查血清IgA升高，IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA開(kāi)始升高。C3、C4、CH50多數(shù)正常或增加。白細(xì)胞介素6(IL-6)及腫瘤壞死因子(TNF-a)升高。3）腎功能血尿素氮、肌酐可升高，肌酐清除率可下降。4）尿檢查可見(jiàn)血尿、蛋白尿和管型尿。腎活檢檢查：過(guò)敏性紫癜腎炎主要的病變是，腎小球系膜細(xì)胞增殖，常伴有不同程度的內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞增殖。上皮細(xì)胞增殖處常與球囊粘連，并形成小新月體，被累及的腎小球多在50%以下，盡管一些很輕的局灶性病變，也可有新月體形成。因此，認(rèn)為新月體形成是其突出的病理表現(xiàn)。從以上幾點(diǎn)我們就可以與iga腎病鑒別開(kāi)來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-02 2311次

• 紫癜腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：紫癜性腎炎不是IgA腎病。IgA腎病是原發(fā)性腎小球疾病，而紫癜性腎炎為繼發(fā)性腎小球疾病。意見(jiàn)建議：紫癜性腎炎主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及尿中泡沫增多或肉眼血尿，部分患者可出現(xiàn)腎功能的損害，病理類型最常見(jiàn)的為系膜增生性腎小球腎炎，也有部分患者可表現(xiàn)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，為臨床上常見(jiàn)的繼發(fā)性腎臟疾病。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2102次

• 紫癜是腎病嗎
  過(guò)敏性紫癜不是腎病。但是過(guò)敏性紫癜主要侵犯皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)和腎臟，會(huì)引起過(guò)敏性紫癜性腎炎。過(guò)敏性紫癜性腎炎多發(fā)生于全身其他臟器受累后數(shù)天至數(shù)周，多為鏡下血尿和蛋白尿，肉眼血尿少見(jiàn)，近一半患者表現(xiàn)為腎病綜合征。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-27 1402次

• iga腎病是腎炎嗎
  IgA腎病是腎炎，屬于腎小球腎炎，患病后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，同時(shí)還需要注意保持良好的生活習(xí)慣。IgA腎病是一種原發(fā)性腎小球疾病，屬于慢性腎小球腎炎的一種，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與免疫因素有關(guān)，也有可能與遺傳因素有關(guān)，患病之后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血尿的癥狀，部分患者還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)乏力、渾身
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-14 0次

• 慢性腎病是腎炎嗎
  慢性腎臟病指的是患者有腎臟疾病可能存在尿檢的異常或者是腎功能異常或者腎臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，而且這些病情可能持續(xù)的時(shí)間超過(guò)三個(gè)月以上就可以認(rèn)為是慢性腎臟病。而慢性腎炎特指的是慢性腎小球性的炎癥，慢性腎炎一般與免疫功能紊亂有關(guān)系，所以慢性腎臟病并不等同于慢性腎炎。慢性腎臟病的概念要比慢性腎炎要大，不管是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 297次