高血壓引起的心肌缺血能否治好，需要根據高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。
首先我們要早期及早地控制血壓，早期降壓達標是治療高血壓性心肌缺血的首要任務，應考慮是收縮壓目標值降到140毫米汞柱以下。
第二逆轉左室肥厚的重要性，通過長期隨訪已經證實，左室肥厚的減少，心血管死亡率下降，逆轉左室肥厚，包括非藥物治療及優化生活方式，低鹽低脂飲食控制體重，限酒，減少某些交感活性的激素。如兒茶酚胺升高，腎素血管緊張素系統激活應急狀態等，降壓藥物中血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素轉換酶受體拮抗劑可能預防左室肥厚以及心肌纖維化的發生。
另外動物實驗和人體研究也已經證實鈣拮抗劑能夠逆轉左室肥厚，如果高血壓引起的心肌缺血產生了心衰，那么我們要對心衰進行治療。
第四如果合并冠心病，我們還要對冠心病給予治療，出于緩解心絞痛的癥狀的角度出發優先推薦使用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，最好能合并使用acei類藥物，和A2B類藥物逆轉左室肥厚，如果合并房顫我們還要對房顫進行治療，預防栓塞，總之高血壓引起的心肌缺血，視患者的病情而定，可以治療，我們要對血壓長期升高導致心臟后負荷增加的心臟損害，強調早期降壓達標能夠預防本病的發生，發展，正規長期的抗高血壓治療能夠改善肥大心臟的損害程度，減少心肌缺血的程度，甚至完全恢復正常形態。
