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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 8894次

• 右肩膀疼一個多月是什么原因

  肩膀疼在臨床上應該是非常常見的，因為絕大多數是右手活動，右肩關節活動量相對比較大，所以右肩疼痛的頻率相對可能會高一些。疼痛的原因有很多，可能有肩關節的輕部外傷、肩關節的肩周炎，甚至岡上肌腱損害、岡上肌腱斷裂都可以導致肩關節的疼痛。所以右肩疼首先要明確原因，針對不同的原因，需要做進一步的檢查。如果是單純的肩周炎引起的疼痛，建議做功能鍛煉，必要的時候可以做對癥處理，包括止疼、理療、熱敷；如果是岡上肌腱、肩袖的損傷，就需要做進一步的治療。

  

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  付治安 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-19 3601次

• 食管癌吻合口瘺是什么
  食管癌吻合口瘺是食管癌手術后最常見的嚴重并發癥，也是死亡的主要原因，最主要的是與吻合技術和手術操作密切相關，以及吻合口局部感染和吻合后張力過大等有密切關系。另外值得重視的其他危險因素：一，術后患者頻繁劇烈的咳嗽，引起呼吸道壓力的變化，傳導至消化道，導致食管和胃腔內壓力發生急劇變化，產生巨大的沖擊波。二，患者大口吞咽，過量飲食，導致胃自身重力的牽拉，兩者均可使愈合過程當中，脆弱水腫的吻合口組織撕裂而形成吻合口瘺。
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  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2020-03-03 4062次

• 食管癌吻合口瘺可怕嗎
  吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發癥之一。早期吻合口瘺可發生在術后2天，一般多發生在術后5-7天。胸內吻合口瘺多有嚴重的中毒癥狀，表現為體溫升高，脈搏加快，胸痛及呼吸困難等。體格檢查及胸部X線檢查，可見有胸內積液或膿氣胸，胸腔穿刺可抽出混濁臭味液體，如患者已經開始進食，則抽出的液體中可混有食物碎屑。晚期吻合口瘺，可單純表現為體溫持續升高，胸背疼痛和全身衰竭的癥狀，胸部X線檢查可見，吻合口周圍有塊狀陰影或縱隔增寬的改變。吻合口瘺的處理，要根據瘺口的大小部位及患者的具體情況而定。
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  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-19 4025次

• 食管癌吻合口瘺是什么
  食管癌吻合口瘺是患者做完手術的并發癥，患者可能會出現身體劇烈疼痛，發高熱以及呼吸急促等癥狀，對身體影響是比較嚴重的，應及時選擇合適的方法進行治療。患者在做完手術后要做好身體的護理措施，盡量不要用手直接觸摸傷口部位，防止出現細菌感染，還應定期
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌吻合口瘺可怕嗎
  食管癌吻合口瘺是比較可怕的，這是由于出現上述情況后，沒有很好的治療方法，一般主要可以通過抗生素藥物以及手術切除等方法抑制病情。患者應盡早去醫院檢查，明確自身的具體病情，治療期間盡量不要吃重口味以及油膩的食物，應適當的進行運動，有助于提高身體
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌術后吻合口胸膜
  您好，您沒有寫清楚，如果食管術后吻合口瘺，是不可以進食的，因為可以引起局部感染加重，
  施建民 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-19 1300次

• 食管癌術后，復查單
  你好，請發一下詳細的檢查報告。
  高玉凱 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-08-18 1400次