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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4646次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4953次

• 雙上肺結核是不是肺結核
  雙上肺結核也屬于肺結核，雙上肺結核是指出現在雙上肺的肺結核，這種情況肯定屬于肺結核的范圍。所以需要按照肺結核的治療原則進行治療。一般來說，肺結核治療主要包括抗結核治療和對癥處理。其中抗結核治療是關鍵，所有病人都建議明確診斷，盡早的進行抗結核治療。目前常用藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。需要聯合用藥規范用藥按時按量用藥，千萬不能隨意停藥，在用藥過程中還需要注意，定期復查，保持隨訪，要注意觀察病情的變化，同時要注意警惕出現藥物副作用的可能性。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-10-11 3690次

• 高血壓健康咨詢
  高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食，一定要戒煙戒酒避免情緒激動，如果有高血脂必須同時的治療否則降壓效果不好，像一般要是在醫師的指導下選用一些降壓藥物，像心痛定，最好選擇緩釋片，像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩。平時一定要多吃清淡的飲食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶，水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3598次

• 肺結核飲食
  結核病患者需要高蛋白質、高糖、高脂肪和其他營養豐富的食物。然而據報道，結核病患者，特別是那些服用抗結核藥物如異煙肼、利福平的，往往會出現食物中毒或食物過敏。常見的致敏物比如茄子，結核病患者在抗結核治療中對茄子過敏。有研究發現，大部分吃茄子的患者在40分鐘到60分鐘之間都有不同程度的過敏反應。如面部潮
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 8035次

• 肺結核陽性
  肺結核檢查結果呈陽性，代表檢查發現肺結核細菌，說明可能是感染了這種疾病。建議到正規醫院進行確診性檢查。結核菌涂片呈陽性，表示痰液中發現結核細菌，此時一般為開放肺結核，具有傳染性，需隔離并及時治療；痰液涂片一般需3次或3次以上才可以確診病情，如果痰檢困難，可以通過支氣管鏡進行檢查，檢查結果更準確；建議
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 14978次

• 肺結核咨詢
  您好，請詳細描述一下有關肺結核的問題。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-03-30 1303次

• 肺結核咨詢
  如果診斷明確，需要積極抗結核治療
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-07-03 900次