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• 類風濕因子陽性就是得了類風濕關節炎嗎？

  類風濕因子的陽性，就是得了類風濕關節炎嗎，其實并不是這樣，類風濕的主要表現是，多關節的腫脹和疼痛，那么它的關節主要累及，手、腳、腕、踝、膝、肩、肘這些關節，那么如果說出現持續性的，對稱性的關節的腫脹和疼痛，那么這個病人又排除其他疾病，我們就可以認為，他臨床可能是個類風濕，如果說他類風濕因子是陽性的，那么我們就認為，這種病的可能就更大了。但是如果說是類風濕因子陽性的人，他并沒有關節炎的癥狀，那么我們就不認為，他是類風濕關節炎，那么他將來出現，類風濕的機會多嗎，可能會多一些，但并不是所有的病人，會出現類風濕關節炎，有一項研究提示，那么老年人里面大約5%的病人，可能會出現類風濕因子陽性，那么這一部分人里面，可能不到1%的人是類風濕，所以說類風濕因子陽性，并不都等于類風濕，但是類風濕的患者，可能有百分之七八十的病人，他類風濕因子是陽性的，這是兩個概念。

  

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  李勝光 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-08-10 4899次

• 類風濕關節炎的癥狀

  骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 10957次

• 能評議一下類風濕關節炎的治療嗎
  對于一個處于活動期的類風濕關節炎病人來說，使用藥物進行治療應當是其基礎。類風濕關節炎藥物治療的目的，是減輕和避免關節結構和功能的進一步損害，并且盡可能的不導致長期和胃病人無法接受的不良反應。治療類風濕關節炎所用藥物的類型和作用強度，取決于病人的個體差異以及藥物的可能不良反應。在大部分情況下，當病人的關節炎癥狀未能取得有效的抑制，而不良反應不太明顯之前要考慮增加用藥的種類和數量，要治療的挑戰就是在于炎癥和避免不良反應間取得平衡，為了監測藥物的并發癥，所有用藥治療的類風濕關節炎病人都需要定期經常就醫和進行血液檢查。對于任何一個有效治療用藥而言，根本就不存在有不良反應或者沒有不良反應的問題，而是能不能在一個藥物的不良反應，剛一出現就能及時的發現它，恰到好處地采取對癥措施。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-05 1756次

• 睪丸有硬塊十多年不痛
  如果體檢或者在b超檢查發現睪丸有硬塊，應該觀察硬塊的大小以及是否進行進行性增長，以免漏診其他病變。如果整個睪丸無痛性腫大，必須進行腹部盆腔ct以免漏診睪丸腫瘤。如果只是睪丸表面有幾個兩毫米左右的硬結，不用擔心，睪丸表面有鈣化，以及部分患者誤認為將慢性附睪炎包塊當成睪丸包塊也有可能。因為反復慢性附睪炎會導致附睪硬結腫大，會有硬塊，其實并非來源于睪丸。因此應該去泌尿外科進行就診檢查陰囊彩超，判斷整個硬塊的質地密度和血管情況。如果良性病變則不用擔心，十多年不痛也不需要進行手術，如果提示其他病變可以進一步就診檢查。
  語音時長 1:23”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-26 14792次

• 風濕關節炎與類風濕關節炎的區別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關節一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關節僵硬感特別明顯。他還提到自己經常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風濕關節炎或類風濕關節炎，于是來醫院就診。我向他詳細解釋了風濕關節炎與類風濕關節炎之間的區別。風濕關節炎，又稱為風濕熱，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-03-27 0次

• 類風濕關節炎表現
  類風濕關節炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節性炎癥。經常伴有關節外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節炎的發病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節炎多以女性好發，高發
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-31 2425次

• 你好類風濕關節炎
  你好，還有哪里不舒服
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-01 2401次

• 類風濕關節炎
  您好，您有檢查單嗎？可以上傳一下類風濕性關節炎，需要化驗檢查才能確定出現關節脹痛。
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-04-19 2201次