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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經(jīng)把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們?nèi)祟惖倪@種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調(diào)，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結(jié)構是有直接相關性的，這個是已經(jīng)經(jīng)過，流行病學調(diào)查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調(diào)一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5772次

• 妊娠高血壓病因

  妊娠期高血壓疾病的病因，不明確，但是有這樣的幾個方面，第一就是遺傳因素，大家在臨床發(fā)現(xiàn)，可能一家人，這種高血壓疾病的發(fā)生，它是一家一家的，都是遺傳因素。第二，生活方式，就是不良的生活習慣，高鹽、高糖、高熱量的飲食，導致身體過度的肥胖，血管的一個損害對吧，另外一個，就是我們的免疫性的因素，包括我們的抗磷脂綜合癥，嚴重的血栓易感癥等等，還有一個就是我們的，血管內(nèi)皮損傷性的疾病，這個原因就多了，嚴重的感染，腎臟的疾病，糖尿病等等的問題，還有一個就是我們胎盤，種植的一個異常，正常的胎盤，它是保證母兒交換孩子，營養(yǎng)宮內(nèi)狀況的一個很好的媒介，他在著床的時候，他如果著床的過淺，造成胎盤的血管的重塑的障礙，引起血管的損傷，他也會導致高血壓疾病的發(fā)生。

  

  01:24
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3714次

• 高血壓病史作用
  首先得針對高血壓的患者，我們一定要詢問高血壓的病史，一般的高血壓可能和遺傳因素是有關系的。流行病學研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者的孿生子女的高血壓的患病率會明顯提高的，尤其是當卵雙生者，父母均患有高血壓，那么子女患高血壓的概率可以高達45%，相反的如果雙親的血壓均正常，那子女患高血壓的概率僅為3%。對于這一類患者，主要是愛吃一些高鈉的飲食和低鉀的飲食，再就是患者可能是超重，我們知道對于腹圍男性大于等于九十公分，女性大于等于85公分，發(fā)生高血壓的風險就是正常者的四倍以上。另外它還和精神緊張，還有其他的一些血脂異常，糖尿病，還有吸煙，都是有關系的。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2539次

• 高血壓病史怎么寫
  高血壓的病史書寫，如果是從專業(yè)的住院病歷書寫有以下幾點要求：一、首先是主訴，描述一共發(fā)高血壓有多少年，什么癥狀，加重多長時間出現(xiàn)什么癥狀。二、現(xiàn)病史，現(xiàn)病史從患者初發(fā)高血壓史的時間寫起，有多長時間，當時伴隨哪些陽性癥狀和陰性癥狀，當時測血壓的值達到多少，繼續(xù)了哪些檢查，服用了哪些藥物，服用藥物后血壓控制情況以及之后反復血壓控制情況，以及再發(fā)多長時間，血壓控制多少，出現(xiàn)哪些不適癥狀，這次來就診因為什么原因，時間多久癥狀如何。三、既往史，有無高血壓的家族史，高血壓的個人史、遺傳史。
  語音時長 1:53”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-18 30516次

• 高血壓病史怎么寫
  高血壓的病史書寫，如果是從專業(yè)的住院病歷書寫有以下幾點要求：一、首先是主訴，描述一共發(fā)高血壓有多少年，什么癥狀，加重多長時間出現(xiàn)什么癥狀。二、現(xiàn)病史，現(xiàn)病史從患者初發(fā)高血壓史的時間寫起，有多長時間，當時伴隨哪些陽性癥狀和陰性癥狀，當時測血壓的值達到多少，繼續(xù)了哪些檢查，服用了哪些藥物，服用藥物后血壓
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 1223次

• 有慢性腎炎高血壓病史
  慢性腎炎合并高血壓患者，血壓管理需兼顧腎臟保護與心血管風險防控慢性腎炎合并高血壓是臨床常見的慢性疾病組合，二者互為因果、相互影響，若血壓控制不佳可加速腎功能惡化，而腎功能下降又會進一步升高血壓，形成惡性循環(huán)。因此，科學管理血壓對延緩疾病進展
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 高血壓病5年，因血壓控制還好
  您好，我是翁醫(yī)生。
  翁武明 主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-01-06 900次

• 今天突然頭暈暈的，有高血壓病史。
  你量一下體溫，有可能是感冒，排除血壓高的話，測一下血壓
  秦美靈 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-08 1201次