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• 近視 遠(yuǎn)視 散光的關(guān)系

  近視、遠(yuǎn)視和散光這三者之間沒有必然的聯(lián)系，但是它們經(jīng)常會合并存在。也就是說既有近視也有散光，或者說既有遠(yuǎn)視也會有散光，這是在屈光不正中最常見的三種類型，那么我們根據(jù)它屈光不正的程度，也就是通俗的說，根據(jù)它度數(shù)的大小，對不同年齡的孩子，會給予其相應(yīng)的治療和矯正。同時這三種情況，也會導(dǎo)致弱視，有的還會導(dǎo)致斜視，這些情況也要根據(jù)，具體情況來有鑒別的、個體化的進(jìn)行治療。

  

  01:03
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 11824次

• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現(xiàn)在藥物治療是一個基礎(chǔ)，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當(dāng)然冠心病隨著我們技術(shù)的發(fā)展，科學(xué)的進(jìn)步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復(fù)提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內(nèi)，這里的時間窗指的是六小時以內(nèi)如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫(yī)院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質(zhì)量越高，所以現(xiàn)在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現(xiàn)在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應(yīng)的這種罪犯血管，那么在有限的時間內(nèi)，最快的把這個血管開通，及時的恢復(fù)血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續(xù)灌注的一種最好的技術(shù)，當(dāng)然我們在做手術(shù)的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴(kuò)張或者局部內(nèi)冠脈給藥，那么血管就恢復(fù)了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴(kuò)張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩(wěn)定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴(yán)重，復(fù)雜病變、多支病變的血管，我們經(jīng)過一套系統(tǒng)的評分，我們醫(yī)學(xué)稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經(jīng)過一個外科的干預(yù)，需要開胸之后，從體內(nèi)移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應(yīng)已經(jīng)，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達(dá)到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術(shù)的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預(yù)后。所以從目前技術(shù)方法來講，有這些新的方法，當(dāng)然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發(fā)展，尤其在冠心病方面，我們現(xiàn)在有很多輔助泵的裝置，能夠?qū)σ恍┬乃サ模瑖?yán)重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術(shù)和方法，而且在介入技術(shù)方面，我們現(xiàn)在甚至有機(jī)器人來輔助人工來做支架和搭橋技術(shù)，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細(xì)，所以未來的冠心病相當(dāng)，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 19829次

• 散光弱視遠(yuǎn)視怎么治療
  如果患者確診為弱視，同時有散光，遠(yuǎn)視，我們應(yīng)該立即治療。否則患者的年齡超過視覺發(fā)育的敏感期，弱視的治療將會變得非常困難，第一，要進(jìn)行矯正屈光不正，精確配鏡，以矯正在視覺上有異議的屈光不正，可以提高患者屈光參差性弱視和斜視性弱視的視力，高度屈光不正性弱視而同在，單獨(dú)矯正屈光后視力會獲得實(shí)質(zhì)性的提高，所以要對患者的散光和遠(yuǎn)視進(jìn)行矯正。第二，進(jìn)行遮蓋治療，常規(guī)的遮蓋治療就是要遮蓋優(yōu)勢眼，迫使弱視眼使用，這個方法已經(jīng)有200多年的歷史，迄今為止仍然是最有效的治療單眼弱視的方法。可以用光學(xué)藥物療法，也叫壓抑療法，研究發(fā)現(xiàn)的對中低度屈光參差的患者，一眼是遠(yuǎn)視，另一眼是近視，形成弱視。基于這一發(fā)現(xiàn)人為造成一眼是遠(yuǎn)視，一眼是近視，壓抑療法治療弱視的基礎(chǔ)，是與中低度單眼，弱視，及只對遮蓋治療依從性不好的兒童。所以如果患者出現(xiàn)散光、弱視，遠(yuǎn)視，我們要積極的治療，消除病因進(jìn)行屈光矯正，然后可以采用遮蓋療法或者是光學(xué)藥物療法。
  語音時長 01:43”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-04 5994次

• 遠(yuǎn)視散光弱視怎么治療
  我們知道，如果既有遠(yuǎn)視又有散光，還有弱視，一定要盡快的去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的散瞳驗光，然后盡快的進(jìn)行治療，我們知道剛出生的孩子有生理性的遠(yuǎn)視，隨著眼軸的增長開始往近視以及正視方向發(fā)展。如果孩子兩三歲的時候一定要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的散瞳驗光，往往需要用一下硫酸阿托品眼用凝膠，這個散瞳的效果最徹底，能把眼睛真正的度數(shù)暴露出來，然后根據(jù)孩子真正的度數(shù)，配一副合適的眼鏡，兩三歲到六歲之間是視力發(fā)育的關(guān)鍵時期，如果在這一時期及時的進(jìn)行診斷和治療效果還是非常不錯的，往往可以達(dá)到治愈的效果，而治療主要是通過配一副合適的眼鏡，同時進(jìn)行精細(xì)鍛煉，比如穿珠子，描紅，用一下弱視治療儀，最好還是口服一下葉黃素，但是如果耽誤了最佳治療，有可能會導(dǎo)致終生性的視力低下。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-18 2497次

• 散光弱視遠(yuǎn)視怎么治療
  如果患者確診為弱視，同時有散光，遠(yuǎn)視，我們應(yīng)該立即治療。否則患者的年齡超過視覺發(fā)育的敏感期，弱視的治療將會變得非常困難，第一，要進(jìn)行矯正屈光不正，精確配鏡，以矯正在視覺上有異議的屈光不正，可以提高患者屈光參差性弱視和斜視性弱視的視力，高度屈光不正性弱視而同在，單獨(dú)矯正屈光后視力會獲得實(shí)質(zhì)性的提高，所
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 近視遠(yuǎn)視散光弱視區(qū)別
  近視遠(yuǎn)視散光和弱視的區(qū)別還是非常大的，近視，遠(yuǎn)視和散光，統(tǒng)稱為屈光不正，而且這也是非常常見的導(dǎo)致青少年視力低下的原因，而弱視跟屈光不正完全是不一樣的。弱視是由于在視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期，眼睛沒有得到充足的視覺刺激，導(dǎo)致了最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡正常值，這個往往就是由于視覺發(fā)育異常導(dǎo)致的視皮質(zhì)的功能異常。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 675次

• 兒童遠(yuǎn)視散光最佳治療時間
  還存在有過什么慢性疾病，做過什么檢查和治療結(jié)果和效果如何？
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-14 3004次

• 遠(yuǎn)視弱視散光怎么辦？
  具體什么問題？
  吳濤 主治醫(yī)師合肥市第一人民醫(yī)院

  2019-11-23 1400次