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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 114127次

• 做肝功能檢查需要空腹嗎

  目前做肝功能檢查是必須要空腹的。因為肝臟的很多酶血檢查，比如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶等反應肝細胞膜完整性的指標，都與飲食有關系，進食之后這些酶在血液中的存在可能會增加，因此如果吃飯會影響檢查結果的準確性，因此需要在檢查肝功能的時候空腹。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-28 8247次

• 肝功能膽紅素三項都高
  肝功能膽紅素三項指的是總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，如果三項都高，一般都提示病毒性肝炎，藥物以及酒精引起來的，中毒性肝炎，溶血性黃疸、陣發性血紅蛋白尿以及新生兒黃疸，內出血，都有可能會出現膽紅素三項升高的情況。當然，三項都高的話往往是提示病情相對重一些，有可能會發生了膽道的梗阻對于這種情況尤其是溶血性黃疸，有可能肝功能膽紅素三項都非常高。對于這種情況一定要積極的，針對病因治療，同時要退黃治療可以采用，紫外線照射，同時應用藥物。另外針對原發病積極的糾正，一般情況下，對于這種情況能夠找到病因，積極的治療，經過十天以上的時間基本上都能夠好轉。
  語音時長 1:17”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 20521次

• 肝功能膽紅素三項都高
  肝功能的膽紅素三項指的是：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。如果說是三項都高的話，那么這種情況往往就提示肝臟的分泌和排泄出現了問題。往往病毒性肝炎、藥物或者酒精引起來的中毒性肝炎、溶血性黃疸、陣發性貧血、陣發性血紅蛋白尿以及新生兒黃疸、內出血等都可以出現膽紅素的升高。當然如果說三者都高的話，那么有可能是膽道梗阻，這種情況一定要積極地尋找一下原因，是不是有膽道梗阻、病毒性肝炎、溶血性黃疸這樣的疾病。尤其是阻塞性黃疸，往往是三者都有可能會升高。對于肝功能膽紅素三項都高，下一步應該做肝臟膽囊的b超檢查，甚至有必要做上腹部ct檢查，進一步查找病因，如果懷疑有病毒感染需要化驗病毒，甚至需要測定病毒的定量，看下是否需要進行抗病毒治療，另外要注保肝治療、降低膽紅素治療、退黃治療、保肝治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 23712次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細胞損傷導致黃疸代謝出現問題。第三，由于出現梗阻，比如結石，腫瘤，導致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 362次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素偏高是肝功能檢查中常見的一種情況，它可能由多種因素引起，包括生理性因素及病理性疾病。治療時需根據具體原因采取相應的醫療措施，以確保肝臟功能的恢復。1、生理性因素：新生兒黃疸是常見的生理性總膽紅素升高原因之一，此外，劇烈運動或長期飲酒
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 肝功能總膽紅素和直接膽紅素高是怎么回事
  總膽紅素和直接膽紅素都升高，它的原因主要和膽管疾病相關，總膽紅素升高當中以直接膽紅素升高，有以下兩種情況。第一種就是肝內小膽管的病變，比如由于病毒因素、藥物或者自身免疫功能紊亂導致的肝內膽汁淤積，膽紅素升高以直接膽紅素升高為主，往往伴有轉氨酶的升高。第二種就是肝外膽管特別是大的膽管的梗阻，比如膽系結石、膽系腫瘤、胰頭腫瘤等等壓迫膽管造成膽管梗阻，往往黃疸比較高。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-04-15 1505次

• 肝功能檢查顯示間接膽紅素偏高17.1其它
  你好你的這種情況應該是說考慮有一些膽囊的消化功能減弱，根據您的年齡這種癥狀，可能也有一些更年期多飲水多休息，多運動。
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-04-17 2302次