問膽總管結石，一直發燒，時而疼痛
2020-04-22 2090次
病情描述：
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膽總管結石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。
01:21
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-07-28 4583次
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膽總管結石必須手術嗎膽總管結石，是我們臨床上相對比較常見，導致膽道梗阻的良性疾病。因為結石在膽管里出現以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經過膽管進入到腸道，肝內膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現肝衰竭。所以對于出現膽總管結石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術的辦法，不管是用微創手術，還是開刀的手術，總體的一個原則，就是要把結石取出來，讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人，我們可以考慮不手術，用內鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。
01:20
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-27 16083次
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膽總管結石膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰、發熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
杜寧
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-22 15994次
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腎結石術后一直發燒在術后短期出現持續的低熱，尤其是三到五天以內，體溫不超過38.5℃，這種情況一般是術后血腫、滲出的液體導致的吸收熱，一般隨著時間的延長，吸收的物質消耗掉以后，體溫就逐步恢復正常了，如果發燒時間比較長、體溫比較高，則考慮術后感染。可能是切口感染，比如切口膿腫，發紅。也可能是創面以內的感染或者尿液滲透到傷口周圍并發感染。這時除了抗感染治療外，往往需要外科干預，排除感染存在的因素。出現膿腫則清除膿腫，尿外滲、尿囊腫引流外滲尿液，支架不暢通，有可能需要更換或者調整，通過這些方法再加上抗生素治療，可以控制體溫。語音時長 2:06”
謝喜
副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院
2018-12-03 3726次
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膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 285次
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膽總管結石手術膽總管結石手術是治療膽道系統結石的有效方法，通過手術取出結石，恢復膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預防并發癥的發生。現代醫療技術的進步使得這一手術更加安全、精準，術后恢復快，大大提高了患者的生活質量。膽總管結石，作為膽道系統的常見疾病，其治療
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-20 0次
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膽總管結石開腹手術一般膽總管結石取石T 管引流術后2周造影明確無結石殘留及其他病變就可以拔出，老年患者最好延遲拔，防止膽瘺
李力
主治醫師安徽醫科大學附屬阜陽醫院
2020-02-10 1400次
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膽總管結石怎么治療最好手術治療
童祥龍
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-12-25 2001次
