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• 什么是心肌肥厚

  心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來(lái)不超過(guò)1.1厘米，現(xiàn)在超過(guò)了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見于高血壓時(shí)間長(zhǎng)、血壓控制得不好導(dǎo)致的心肌肥厚，還見于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴(yán)重，一般不會(huì)影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預(yù)后情況不太好，容易影響到壽命。對(duì)于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)，另外盡量不要吃硝酸酯類、擴(kuò)張冠脈的藥物。平時(shí)要服用一些倍他樂(lè)克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對(duì)于高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩(wěn)就問(wèn)題不大。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 7044次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 14733次

• 肥厚性心肌病怎么手術(shù)
  肥厚性心肌病可以選擇的手術(shù)方式主要是三種：一，外科開胸行室間隔切除術(shù)，主要是對(duì)于藥物治療效果差，存在心功能不全或者是存在嚴(yán)重的流出道梗阻，這種情況首選的方式是室間隔切除術(shù)患者的愈后較好，而且副作用也比較少。二，酒精室間隔消融手術(shù)，主要是針對(duì)那些年齡過(guò)大，不能耐受開胸手術(shù)，合并癥較多的情況下。這種手術(shù)預(yù)后確定性不太好，而且很多第一次手術(shù)不能完全消融成功，有的可能需要二次手術(shù)，或者是會(huì)引起房室傳導(dǎo)阻滯的問(wèn)題。三，起搏治療，對(duì)于一些藥物治療效果差，又不適合上述兩種手術(shù)方式的病人可以選擇雙腔起搏器植入術(shù)，主要是通過(guò)雙腔起搏來(lái)減輕左心室流出道的梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-07 4027次

• 肥厚性心肌病手術(shù)治療
  首先肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征是以心室壁不對(duì)稱的心肌肥厚為主要特征，心室常變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性下降，根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻分為梗阻性以及非梗阻性肥厚心肌病，可能與遺傳等因素有關(guān)，肥厚性心肌病，有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，是運(yùn)動(dòng)員常見的死因。臨床表現(xiàn)可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)胸悶、易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期主要是左心衰的臨床表現(xiàn)。關(guān)于肥厚性心肌病的治療，藥物治療可以選擇β受體阻滯劑，可以改善心肌的順應(yīng)性，降低心肌的收縮力，如果藥物治療沒(méi)有效果可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是肥厚心肌的切除，如果出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者二尖瓣關(guān)閉不全，可以更換人工瓣膜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-12 2414次

• 肥厚性心肌病能否做肺手術(shù)
  肥厚性心肌病臨床上指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病一般情況下能做肺手術(shù)，患者在做手術(shù)時(shí)要遵醫(yī)囑做全面檢查，身體指標(biāo)一切正常后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做手術(shù)治療。肥厚型心肌病是以心室非對(duì)稱性肥厚為特征的心臟疾病，肥厚型心肌病通常與家族遺傳有一定的關(guān)系，同時(shí)后天基因突變也會(huì)引起疾病的發(fā)生，患病后患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 101次

• 肥厚心肌病如何手術(shù)
  肥厚心肌病是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病可以選擇酒精室間隔消融術(shù)、室間隔心肌切除術(shù)、心臟移植術(shù)等手術(shù)。1、酒精室間隔消融術(shù)：肥厚型心肌病是以心室非對(duì)稱性肥厚為特征的疾病，臨床發(fā)現(xiàn)與基因突變有一定的關(guān)系，但是部分患者的病因還沒(méi)有完全明確，患病后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)左心室流出道梗阻，引起呼吸困難、胸痛、心悸以
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 900次

• 肥厚性心肌病
  可以吃倍他樂(lè)克治療
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2021-03-03 2401次

• 肥厚性心肌病
  有沒(méi)有做相關(guān)檢查？
  王金環(huán) 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2020-04-02 1601次