問老人自言自語是不是老年癡呆
2020-03-26 2771次
病情描述：
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老年癡呆早期表現老年癡呆的早期表現，主要表現為以下幾個方面：第一，日常活動的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務出現功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現一個人完成一項熟悉的任務出現困難。那么自然老化的患者，學習新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學習新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現解決問題，或者計劃做一些事情出現功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發現他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現寫或者說的功能障礙，所以會出現語言表達或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執行力能力都有很嚴重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 276441次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。
02:52
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 28554次
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自言自語是老年癡呆嗎?自言自語不一定是老年癡呆癥，一般來說，如果患者既往情緒就比較壓抑，有一些患者不喜歡跟別人進行溝通交流，存在一些精神行為的異常，患者如果認知功能沒有異常，患者可能不是老年癡呆癥。有一些抑郁癥的患者可能也會出現自言自語的情況，但是老年癡呆癥的患者除了出現記憶力減退、反應遲鈍、計算力差、認知功能異常等，患者也有可能會合并一些精神行為的異常，有些患者可能會出現多疑、善妒，出現自言自語的情況。此外，患者還容易出現焦慮、抑郁等情況，如果患者存在以上這些情況，建議患者家屬一定要帶患者到正規的醫院進行規范的治療。語音時長 01:14”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-01 4723次
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老年癡呆自言自語怎么回事老年癡呆癥的患者如果反復出現自言自語，有可能是出現了精神行為異常，因為老年癡呆癥除了會出現認知功能的下降，往往容易合并精神障礙，這些患者可能會出現幻聽，幻視，幻嗅等情況。如果合并有情感障礙，可以表現為焦慮，抑郁，情感淡漠，有些患者可能會反復出現自言自語。對于這些患者，首先要針對癡呆進行積極的治療，如果沒有禁忌癥，可以應用一些改善智能方面的藥物來改善癥狀，比如目前應用的比較多的是多奈哌齊，美金剛等藥物，可以使癡呆的癥狀以及精神行為異常的癥狀得到改善，也可以延緩病情的進展。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-26 7458次
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老年癡呆自言自語怎么回事老年癡呆癥的患者如果反復出現自言自語，有可能是出現了精神行為異常，因為老年癡呆癥除了會出現認知功能的下降，往往容易合并精神障礙，這些患者可能會出現幻聽，幻視，幻嗅等情況。如果合并有情感障礙，可以表現為焦慮，抑郁，情感淡漠，有些患者可能會反復出現自言自語。對于這些患者，首先要針對癡呆進行積極的治療，如
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 623次
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怎么判斷是不是老年癡呆現在發生阿爾茨海默病的幾率越來越高，怎么樣才能斷定一位老人是不是患了老年癡呆要看他的一些癥狀是不是和老年癡呆的癥狀一樣，老年癡呆的主要癥狀為失語癥和失用癥、缺乏方向感、容易走失、思維能力和判斷能力喪失，然后與人溝通有問題，有些人會有攻擊性行為的癥狀。這些癥狀都是因為大腦的神經細胞是負責思考和記憶及行
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-11 7143次
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老年癡呆。您具體有什么問題呢
羅萍艷
主治醫師貴州醫科大學附屬醫院
2020-10-16 1400次
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老人有房顫，癲癇，怎么控制老年癡呆癡呆一般來說是沒有辦法控制的
萬麗霞
主任醫師哈爾濱市第一專科醫院
2020-03-17 1300次
