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• 膈肌食管裂孔疝手術步驟是什么

  目前食道裂孔疝的手術，是在全麻下行一個腹腔鏡的食道裂孔修補術，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會有護士引領我們患者來到手術間，會有醫生幫你準備體位，一般患者取一個平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個小口，我們醫學用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫生第一步，就是先一點一點游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補食道裂孔。食道裂孔是采用一個不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復發，在食道裂孔修補到一個，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復發，會再用一個補片在局部固定，做一個加強，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補裂孔的基礎上，再把胃做一個折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會根據術前評估的結果來決定，這種折疊就像建立一個抗反流的一個活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個閥門一個裝置，這就是一個基本的手術過程。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 8929次

• 右眼角疼是什么原因引起的

  眼角疼一般由以下幾個原因引起：第一個炎癥，可能是瞼緣的炎癥，比如所說的眥部瞼緣炎，除了眼角疼以外，可能還會癢；第二個細菌的感染，比如細菌性結膜炎，這時除了眼角會疼，同時患者會有大量的分泌物，并且眼紅，就需要給他用一些抗生素的滴眼液；此外眼睛干澀也會出現眼角疼，可以到醫院做一些淚液分泌試驗、角膜熒光染色、淚膜破裂時間等檢查，看看有沒有干眼癥，如果有干眼癥，需要用一些人工淚液方面的滴眼液治療；右眼角疼還有可能是視疲勞引起的，最近熬夜、看電子產品過多，就會出現右眼角疼，這時應該減少用眼，用一些緩解疲勞的滴眼液；此外右眼角疼可能還有是一些其他疾病，比如角膜炎，這些患者除了右眼角疼以外，還可能有角膜的異物感、怕光、流淚等等。如果右眼角疼，感覺用一些緩解疲勞的滴眼液、潤滑性的滴眼液沒有任何好轉，應該到醫院來進一步檢查，看看右眼角疼，是不是一些其他疾病引起的。

  

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  趙軍波 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-05-28 8595次

• 膈肌痙攣是什么原因引起的
  導致膈肌痙攣的原因有以下幾個方面：有可能是由于迷走神經和膈神經受到刺激所導致的，比如甲狀腺腫瘤或者是動脈流的時候，有可能會刺激到迷走神經和膈神經。腹腔的原因，比如說肝膿腫，肝癌，各種原因導致了胃擴張，或者是胃脹氣。中樞性的原因，比如說急性腦血管病，腦膿腫，腦損傷，腦膜炎。有可能是飲食過快或者是過飽，導致吸入冷空氣。有可能是中毒所導致的，比如破傷風或者是狂犬病。
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  陳常云 副主任醫師日照市中醫醫院

  2021-05-31 3921次

• 膈肌膨出的原因
  膈肌的先天性發育異常，缺乏肌肉組織會形成一層纖維薄膜。膈頂部位置明顯上升，稱為膈肌膨出。多發生在左側，偶爾可以涉及部分膈肌，以右側的前內側部位最常見，雙側膈肌膨出比較罕見些。臨床表現輕重不一，通常是沒有癥狀的，僅在x線檢查的時候發現。由于胃腸的移位，可以產生飽脹、反胃、胸悶、氣促等不舒適的感覺。當腹腔內壓力增高的時候，這種情況會更明顯。嬰兒因為膈肌抬高，腹內臟器位置升高，致使肺下葉受壓，膨脹不全，肺發育不好，肺通氣血流灌注比例失調，可以出現厭食、惡心、嘔吐、呼吸困難、發紺，甚至急性呼吸窘迫和心血管功能障礙等嚴重的癥狀。容易反復出現上呼吸道感染和肺炎。成人的患病率目前并不是特別清楚，雖然很罕見，但是有成人先天性膈肌膨出的患者并發氣胸的報道。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 3368次

• 膈肌疝的癥狀
  膈肌疝的癥狀有以下幾點。胸腹裂孔疝的癥狀，胸腹裂孔疝癥狀包括呼吸困難，呼吸急促，發紺的癥狀，可在生后的數分鐘或數小時即可出現，況且嚴重程度取決于膈肌缺損大小，及肺部發育的不良的情況。體征方面是患者胸廓呼吸運動減弱，飽滿，肋間隙增寬，心臟向健側移位，有時會被誤認為右位心。食管裂孔疝有以下癥狀：①嘔吐，
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 278次

• 膈肌腫瘤的癥狀
  膈肌腫瘤是一種少見的疾病，有原發性的膈肌腫瘤和繼發性膈肌腫瘤，也有良性和惡性之分。臨床早期可以沒有任何癥狀，并且沒有特征性的表現。胸部x線檢查才可以發現，巨大的腫瘤可以引起下胸部的疼痛，并且于深吸氣時加重，腫瘤侵犯膈肌時，疼痛可以放射到肩部。惡性腫瘤的患者，常有乏力，體重減輕和厭食。當腫瘤累及肺臟時
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 312次

• 膈肌正下方疼是什么原因
  你能確切的給我詢問一下膈肌在什么地方嗎？
  段樹全 副主任醫師包頭市腫瘤醫院

  2020-02-27 3704次

• 肺積水引起的膈肌痙攣好治嗎
  先看一下肺積水是什么原因
  陳椿勇 副主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2020-03-23 1100次