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• CT能區分肺炎和肺癌嗎

  典型的肺炎和肺癌，CT是完全可以去區分的。比如說肺炎的表現，它一般是大葉性的肺炎或者局部的炎癥的滲出影，而肺癌它是一個腫塊影，有毛刺征、分葉征、胸膜球囊征，所以一般常見的肺癌和肺炎表現是很不一樣的。只有一種特殊的情況，咱們叫類似于肺炎的肺癌，它可能是一個彌漫性的肺泡細胞癌，它的表現和大葉性肺炎很像，咱們通過CT，可能對于這種特殊類型的肺癌，不太容易和肺炎去區別。但是咱們可以有其它的檢查手段，比如說查痰、查氣管鏡，可以完全的區分這種肺癌和肺炎。

  

  01:13
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 32745次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 52175次

• 肺炎CT和新冠CT的區別
  如果有普通的肺炎做CT的時候會顯示有肺紋理增粗或者是呈現多發小斑片陰影以及間質的改變。新型冠狀病毒肺炎做CT在早期的時候和普通的肺炎是沒有明顯區別的。但是新型冠狀病毒肺炎進展的速度會非常的快，如果過兩天復查的時候會呈現雙肺有磨玻璃樣改變以及浸潤陰影，嚴重的患者還會出現實質性改變或者是伴隨有胸腔積液的現象。普通的肺炎在病情特別嚴重出現胸悶，憋氣喘的現象的時候才會出現有磨玻璃樣改變。如果想準確的區分普通的肺炎和新型冠狀病毒肺炎，最后需要通過核酸基因的檢測才可以做出準確的判斷。
  語音時長 01:12”
  張艷凱 主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-04 4976次

• 新冠肺部CT表現
  新冠規范的說法是新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎胸部CT可以表現為雙肺多發的斑片狀或者磨玻璃狀的陰影，有的時候也可以伴隨有間質性的陰影，這些肺部的陰影往往是以肺部外周分布為主的。但是僅僅通過上述胸部CT的表現，并不足以診斷新型冠狀病毒肺炎，這是因為許多病毒感染也可以出現上述類似的表現。所以新型冠狀病毒肺炎的診斷，還需要依靠患者的流行病學史，以及臨床的表現，還有血常規等相關的檢查進行綜合的判斷，甚至需要做核酸的檢測，進一步來輔助診斷。
  語音時長 01:10”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-22 5956次

• ct能否排除新冠肺炎
  CT是不能排除新冠肺炎的。新冠肺炎與其他病毒或細菌感染引起的肺炎在CT表現上沒有特異性。要排除新冠肺炎需要做新冠病毒的核酸檢測。因此，我們要做好個人防護，避免到疫情高發區，注意個人衛生，勤洗手，少聚集，加強開窗通風。如有發熱癥狀應立即就醫。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次

• ct正常可以排除新冠肺炎嗎
  ct正常并不能夠完全排除新冠肺炎。因為新冠肺炎的一些患者臨床癥狀較輕，僅有低熱或咳嗽的情況，ct上也沒有毛玻璃樣陰影。需做病毒核酸檢測才能夠確診。我們生活中如出現發熱、咳嗽等情況，應先自我隔離，新冠病毒核酸檢測陰性后，才可解除隔離。避免到人
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-11 0次

• 拍胸片ct能排除新冠嗎？
  你好，胸片僅僅是診斷新冠肺炎的一種檢查手段，排除新冠肺炎，還需要咽拭子檢查，單純CT或者胸片是不能排除的。
  宋安全 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-15 2200次

• 做CT能排除新冠病的
  有什么問題？
  張謙 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-04-14 1900次