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• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會(huì)出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時(shí)肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來(lái)。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說(shuō)，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時(shí)間，而不是會(huì)馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來(lái)進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個(gè)高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10150次

• 甲胎蛋白正常會(huì)是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對(duì)于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個(gè)確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來(lái)。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說(shuō)活動(dòng)性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實(shí)實(shí)在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時(shí)候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來(lái)確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 14358次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白
  甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的進(jìn)行肝癌早期診斷的方法之一，在癥狀出現(xiàn)前六到十二個(gè)月，做出肝癌的診斷也是反映病情變化治療效果的敏感指標(biāo)，AFP有助于長(zhǎng)期護(hù)法與轉(zhuǎn)移的診斷。AFP在肝癌進(jìn)行手術(shù)之后，兩到三個(gè)月之后就應(yīng)該降為正常，如果在恢復(fù)中，AFP又逐步上升，而且沒(méi)有肝病活動(dòng)性的證據(jù)，那么應(yīng)該警惕肝癌復(fù)發(fā)。如果影像學(xué)檢查有占位性病變則復(fù)發(fā)的診斷可以確定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手術(shù)前沒(méi)有增高的，在術(shù)后可以通過(guò)檢查凝血酶原和γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的同工酶，看這兩個(gè)指標(biāo)是不是增高，來(lái)監(jiān)測(cè)是不是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，同時(shí)也要通過(guò)檢查b超或者ct幫助進(jìn)一步的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-05 13280次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高
  在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時(shí)候患者最好做一個(gè)腹部ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進(jìn)一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散病灶，這時(shí)候患者要積極的給予一些治療，比方說(shuō)患者要進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療，能夠抑制患者病情的進(jìn)展。有的時(shí)候如果患者出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移灶時(shí)，如果能夠進(jìn)行手術(shù)治療，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除，這樣才能提高患者的生存期限，也能夠提高患者的生存質(zhì)量，一般來(lái)說(shuō)肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高是一個(gè)很重要的參考指標(biāo)，因此在臨床上不可以忽視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-07-16 8177次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高
  在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時(shí)候患者最好做一個(gè)腹部增強(qiáng)ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進(jìn)一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散病灶，這時(shí)候患者要積極的給予一些治療，比方說(shuō)患者要進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 695次

• 手術(shù)后3個(gè)月甲胎蛋白64
  手術(shù)后3個(gè)月甲胎蛋白64μg/L考慮可能是腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)。手術(shù)后甲胎蛋白升高的原因，需要高度懷疑腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的可能，此時(shí)要進(jìn)一步的檢查肝臟的CT或者M(jìn)R，看是否有復(fù)發(fā)的腫瘤。也要對(duì)其他部位的器官進(jìn)行檢查，查看是否有轉(zhuǎn)移癌的可能。如果甲胎蛋白一直持續(xù)的升高，表示癌腫復(fù)發(fā)的概率極高，也要排除某些術(shù)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-21 330次

• 甲胎蛋白17.7是不是肝癌
  高的不多，說(shuō)明不了問(wèn)題
  賴建林 主治醫(yī)師福建省立醫(yī)院

  2020-07-24 2000次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  甲胎蛋白高，一定要結(jié)合影像學(xué)檢查才能判斷是否肝癌
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-31 2001次