問左下肺小結節樣影 兩肺散在纖維灶 慢性改
2020-06-20 1323次
病情描述：
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如何診斷左下肺結節影隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫生，這種時候一般肺里邊結節影，如果是單發的，小于三個厘米以下的，叫結節。這種肺結節，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節影，單純的結節影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節影，主要是動態觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 14810次
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肺結節影怎么治療在臨床上發現有肺結節影病灶的時候，要根據病灶的大小，也就是肺結節影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據肺結節影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結節，還是部分實性的磨玻璃結節，還是實性結節。也就是結節可以分為磨玻璃結節、亞實性結節和實性結節三種類型。如果是磨玻璃結節，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結節有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術，把結節取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結節，要根據病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結節，在觀察的同時如果發現有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術治療，來明確肺結節的性質。所以發現肺結節影，要根據多種、多方面的結節性質的評估，來確定下一步的治療措施。
02:11
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-15 4591次
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兩肺散在纖維灶如果經過胸片或者是肺CT檢查后提示兩肺的纖維灶，考慮陳舊病變的可能性比較大，有可能是慢性炎癥導致的，也有可能是陳舊結核出現的，如果患者無任何的臨床癥狀，暫時不予特殊處理，定期復查即可。但少部分情況下會出現肺炎、活動性肺結核或者肺腫瘤的可能性，會伴隨著相應的臨床癥狀，例如肺炎常伴有咳嗽、咳濃痰、發熱癥狀，血常規多提示白細胞高于正常，中性粒細胞百分比高于正常，這種情況需要積極的抗感染治療。如果患者伴有低熱、乏力、盜汗等結核中毒癥狀，痰中查到了抗毒桿菌，需要積極的抗結核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關的藥物。語音時長 1:23”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-03 17619次
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雙肺散在纖維灶如果患者的胸片或者肺CT提示的雙肺纖維灶，需要結合患者的年齡，免疫狀態，以前所患的疾病，目前所伴隨癥狀而決定下一步的處理方法。如果患者只是在體檢過程中發現了雙肺纖維灶，既往有肺炎或者是結核的病史，考慮為陳舊疾病可能性比較大一些，需要定期復查即可。但如果患者此次患病出現了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀不除外活動性肺結核，需要完善痰查抗酸桿菌ppt實驗、血沉等相關檢查以明確診斷。如診斷為活動性肺結核我們需要抗結核治療，包括使用異煙肼、氯福平、氯霉素等相關藥物。同時要注意有腫瘤的可能性，痰中查到了腫瘤細胞或者是病理查到白細胞，我們需要考慮手術治療，放療等相關的藥物治療。語音時長 1:25”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-03 21997次
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兩肺散在纖維灶如果經過胸片或者是肺CT檢查后提示兩肺的纖維灶，考慮陳舊病變的可能性比較大，有可能是慢性炎癥導致的，也有可能是陳舊結核出現的，如果患者無任何的臨床癥狀，暫時不予特殊處理，定期復查即可。但少部分情況下會出現肺炎、活動性肺結核或者肺腫瘤的可能性，會伴隨著相應的臨床癥狀，例如肺炎常伴有咳嗽、咳濃痰、發熱癥
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 416次
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兩肺散在纖維灶兩肺散在纖維灶，通常指的是肺部出現的纖維化病變，這種病變可能由多種因素引起，包括長期的慢性炎癥、吸入有害物質或肺部損傷后的修復過程。纖維灶的形成是肺部受損后的愈合反應之一，但過度的纖維化會影響肺功能。針對這一情況，已經形成了綜合治療方案，旨
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-11 0次
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兩肺肺尖少許纖維灶,兩肺散在小結節結節多大
馮立剛
副主任醫師石嘴山市第二人民醫院
2021-01-19 2401次
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兩肺散在小結節,類結節灶你好，看看檢查報告
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-09-07 1500次
