問髂靜脈血栓癥一定要做手術嗎?
2020-08-11 3333次
病情描述：
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得了血栓是不是一定要做手術？得了血栓是否要做手術要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會有一定的風險，有急性的腦出血、活動性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導管溶栓、PMT機械吸栓等，都能夠減輕血栓負荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會比較大，可以用球囊擴張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進行溶栓治療，慢性期血栓可以進行抗凝治療以及穩定斑塊治療。
01:25
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-28 5726次
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膽結石一定要做手術嗎不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 9479次
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靜脈曲張一定要做手術嗎？靜脈曲張在臨床上非常常見，包括大隱靜脈曲張和小隱靜脈曲張，靜脈曲張可以采用手術治療，但是不是必須的，對于一些癥狀比較輕的，可以采用保守的治療，比如說患者可以佩戴彈力襪，可以促使靜脈血液的回流，達到一定的治療效果。此外，患者還要避免加重靜脈曲張的誘發因素，比如要防止久站久立，防止重體力勞動，或者是減少重體力活動。此外還需要注意防止便秘，防止咳嗽，防止排尿異常等等。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2019-09-20 8073次
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靜脈曲張一定要做手術嗎對于重度的靜脈曲張患者來說，一般多考慮需要進行外科手術進一步的治療。首先如果患者出現大腿內側以及小腿后方的蚯蚓狀血管隆起，并且局部血管發硬，伴有血栓形成，另外患者腳踝處有色素沉著以及進一步出現患者皮膚的潰爛，這種情況下建議患者早期的考慮予以大隱靜脈的高位結扎以及血管剝脫手術或者是考慮進一步的予以大隱靜脈或者小隱靜脈的射頻消融治療，一般屬于微創治療。但是對于部分程度較輕的靜脈曲張患者來說，可以考慮進一步的予以保守治療，可以穿著靜脈彈力襪，以及進一步在休息的時候將患肢墊高，這樣都利于患者輕度大隱靜脈曲張的恢復。另外對于精索靜脈曲張的患者如果是輕度的曲張，一般建議患者繼續的予以觀察，平常注意多休息，如果是重度也需要進一步的予以外科手術。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-12-08 4684次
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靜脈曲張一定要做手術嗎靜脈曲張是否一定要做手術，要根據靜脈曲張的嚴重程度，輕微的靜脈可以保守治療，如穿醫用彈力襪等，如果靜脈曲張出現了皮膚瘙癢、腫脹、色素沉著、脫屑等就要做手術治療。靜脈曲張平時避免長時間站立或端坐，經常將患肢平放，促進血液回流，減輕血管內壓力，局部的靜脈曲張可以注射硬化劑來治療，嚴重的靜脈曲張要手術治療
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-26 0次
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外痔一定要做手術嗎外痔是否一定要做手術應根據實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術。病情嚴重則需要做手術，如有不適，應及時就醫。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢出現血栓或結締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現為肛門不適
李輝
主任醫師中日友好醫院
2024-01-04 0次
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漏斗胸一定要做手術嗎這個沒有癥狀，不用管它，不用手術，如果嚴重影響呼吸必須手術。
汪國平
副主任醫師祁門縣中醫醫院
2021-02-22 1100次
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角膜穿孔,一定要做手術嗎?角膜穿孔容易引起感染，所以是要手術的。
王輝
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2020-04-08 2401次
