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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 6162次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個(gè)就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 17354次

• 腳踝骨髓炎手術(shù)嗎
  患者的腳踝出現(xiàn)了骨髓炎，一般如果是出現(xiàn)了膿液比較多，一般進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行切開引流，同時(shí)進(jìn)行局部的壞死骨清除，有利于患者的愈合。患者出現(xiàn)了骨髓炎，首先要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，特別是患者出現(xiàn)急性骨髓炎，一般要進(jìn)行全身的支持治療，以及聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。急性骨髓炎它的治療關(guān)鍵是早期的診斷，早期的應(yīng)用大劑量，有效的抗生素，同時(shí)在局部要進(jìn)行處理，也就是可能要進(jìn)行手術(shù)治療。患者一般開始使用廣譜抗生素，使用兩種以上的抗生素進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用。在治療的后期一般要根據(jù)患者的細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥物敏感性試驗(yàn)，選擇抗生素治療。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-06 2165次

• 怎么治骨折骨髓炎
  患者出現(xiàn)骨折，骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療。比如早期的時(shí)候是急性骨髓炎，一般要使用抗生素進(jìn)行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行有效治療。同時(shí)對患者可能要進(jìn)行外固定支架固定，這樣避免患者出現(xiàn)骨折移位的情況。一般患者還要加強(qiáng)營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)比較高，含維生素比較高，同時(shí)含鈣質(zhì)比較高的食物，為機(jī)體提供比較多的蛋白質(zhì)以及鈣質(zhì)，有利于骨折的愈合。雖然患者會(huì)出現(xiàn)骨髓炎，但是有的時(shí)候骨折會(huì)出現(xiàn)局部的愈合，對患者的骨髓炎要積極的進(jìn)行局部清創(chuàng)，有利于骨折的愈合，同時(shí)有利于患者的骨髓炎愈合。
  語音時(shí)長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 1981次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 肋骨骨髓炎怎么治療
  肋骨骨髓炎早期給予足量的敏感抗生素，避免炎癥的加重。如果肋骨壞死明顯，可以考慮手術(shù)切除。如果疼痛明顯，可以口服非甾體類的抗炎藥物。平時(shí)要多休息，避免勞累、著涼，保持局部皮膚的清潔干燥。按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，多吃一些清淡易消化，富含維生素的食物，避
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腳踝骨髓炎術(shù)后填骨髓泥了，但是填骨髓泥的
  你好有去過醫(yī)院嗎？
  黃鳳飛 主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院

  2020-05-01 900次

• 骨髓炎膿腫行刮骨切開引流術(shù),骨髓炎多長時(shí)
  這個(gè)要看具體情況的，有的兩個(gè)月復(fù)發(fā)，也有二十年不復(fù)發(fā)的，每個(gè)人病情不一樣的
  楊法寶 主治醫(yī)師孝感市中心醫(yī)院

  2020-03-28 1401次