問(wèn)每次透析前檢查肌肝,由800降到400,
2020-10-30 4221次
病情描述：
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腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 7770次
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檢查卵泡前可以同房嗎檢查卵泡前是可以同房的，同房不影響卵泡的檢查。監(jiān)測(cè)卵泡是在臨床上應(yīng)用比較廣泛的，可以B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小，有沒(méi)有排卵。如果卵泡發(fā)育到16~18毫米，預(yù)示著將要排卵，通過(guò)監(jiān)測(cè)卵泡指導(dǎo)同房，有利于提高受孕的幾率，所以在監(jiān)測(cè)卵泡的期間是可以同房的。期間放松心情，也有利于增加受孕的幾率。
01:02
李艷
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-23 6029次
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急性紅斑狼瘡腎肌肝800多嚴(yán)重嗎急性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎功能的異常，出現(xiàn)了肌酐達(dá)到800多，這種情況提示病情很嚴(yán)重，隨時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，肌酐達(dá)到了800多，這種情況已經(jīng)達(dá)到了尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，意思就是說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)了尿毒癥，它的治療主要包括：第一，血透治療，也就是要進(jìn)行血液透析清除體內(nèi)的毒素，這個(gè)時(shí)候我們腎臟的功能已經(jīng)很差，已經(jīng)沒(méi)有辦法完成排除毒素的這種效果，所以一定要進(jìn)行血透。并且往往需要多次的血透，但是目前好在血液透析可以一個(gè)月免費(fèi)八次。第二，系統(tǒng)的進(jìn)行紅斑狼瘡的治療，主要是使用一些糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，抑制身體的自身免疫性的反應(yīng)，一般需要長(zhǎng)期用藥，不能自己隨意的調(diào)整用藥。第三，營(yíng)養(yǎng)支持治療，如果合并存在低白蛋白血癥，需要考慮輸注白蛋白；如果合并存在電解質(zhì)的紊亂，也需要及時(shí)的糾正。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-01 2321次
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iga腎病肌酐400多在臨床上如果iga腎病患者血清肌酐水平為400多微摩每升，此時(shí)患者是處于腎功能衰竭狀態(tài)的，在這個(gè)時(shí)候患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬(wàn)不要擅自用一些偏方秘方，也不要擅自一些廣告宣傳效果很好的保健品來(lái)進(jìn)行治療，也可能會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查來(lái)綜合評(píng)估病情，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，從而有利于使患者能夠在臨床上得到更加針對(duì)性的治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，患者腎臟病理穿刺結(jié)果結(jié)果也提示心液體形成，必要時(shí)進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，包括應(yīng)用激素沖擊，環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎功能衰竭，此時(shí)建議患者一定在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，促氮排泄，控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)患者進(jìn)展之終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命，建議患者在病程早期時(shí)就去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，千萬(wàn)不要等到患者出現(xiàn)了血清肌酐水平明顯升高時(shí)才重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-04 3063次
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透析后肌酐降到多少可以不透析透析是腎臟疾病治療的重要手段，而肌酐水平是衡量透析效果及腎臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)。透析后，肌酐降到何種程度可以不繼續(xù)透析這主要取決于患者的具體情況及透析方式。一般來(lái)說(shuō)，血液透析后肌酐控制在300-400μmol/L，而腹膜透析則建議降至700μm
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-14 0次
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肌酐400多需要透析嗎患者肌酐400μmol/L多一般不需要透析，可以通過(guò)內(nèi)科治療糾正。透析的判斷主要根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行判斷，肌酐400μmol/L以上的患者，估算腎小球?yàn)V過(guò)率應(yīng)為20ml/min左右。此時(shí)，通常處于尿毒癥早期，患者可能有貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、水腫、高血壓等癥狀，但這些癥狀通常可以通過(guò)內(nèi)科治療
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-16 1376次
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腹膜透析肌酐降到多少能擺脫這個(gè)透析管不用所有檢查結(jié)果拍了發(fā)過(guò)來(lái)
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-05-25 5308次
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體溫由37.3度降到35.2你好，有沒(méi)有新型肺炎接觸史
劉軍武
主治醫(yī)師天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院
2020-03-20 1800次
