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• 注射用糜蛋白酶的功效與作用

  糜蛋白酶是由胰臟中分離制得的一種蛋白酶。糜蛋白酶能迅速分解蛋白質，可激活纖維蛋白溶解，而表現出抑制血液凝固或消炎的作用，能使痰液中的纖維蛋白和黏蛋白等水解為多肽或氨基酸，使黏稠痰液液化便于咳出，對膿性或非膿性痰液均有效。糜蛋白酶和胰蛋白酶都是強有力的蛋白水解酶，蛇毒、神經毒含有堿基氨基酸，可被糜蛋白酶和胰蛋白酶分解為無毒蛋白質。糜蛋白酶對腹亞科蛇咬傷的療效，優于胰蛋白酶，兩者合用效果更佳。臨床主要用于創傷或手術后創口愈合，抗炎及防止局部水腫、積血、扭傷血腫、乳房手術后水腫、中耳炎、鼻炎、角膜潰瘍、淚道疾病、眼外傷、眼瞼水腫、出血和玻璃體積血、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫以及毒蛇咬傷等。糜蛋白酶對眼球睫狀韌帶有選擇性松弛作用，所以可用于白內障摘除，使晶狀體比較容易移去。糜蛋白酶在眼科局部應用，可引起短期性的眼內壓增高，導致眼痛和角膜水腫，青光眼癥狀可持續一周后消退。糜蛋白酶對視網膜有較強的毒性，應用時不要使藥液透入玻璃體，可造成晶狀體損壞。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 13532次

• 注射用糜蛋白酶的用藥注意事項

  用法用量：一、肌內注射，以0.9%氯化鈉注射液5毫升溶解4000單位后注射。二、經眼用藥，糜蛋白酶對眼球睫狀韌帶有選擇性松弛作用，所以可用于白內障摘除，使晶狀體比較容易移去。眼科注入后房，一次800單位，以0.9%氯化鈉注射液配成1:5000溶液，由瞳孔注入后房，經2到3分鐘，在晶狀體浮動后，以生理鹽水沖洗前后房中遺留的糜蛋白酶。三、噴霧吸入，每次5毫克，以0.9%氯化鈉注射液配成0.5毫克每毫升濃度溶液使用。四、用于處理軟組織炎癥或創傷，800單位糜蛋白酶溶于1毫升0.9%氯化鈉注射液，注射于創面。五、毒蛇咬傷，糜蛋白酶10到20毫克，用注射用水4毫升稀釋后，以蛇牙痕跡為中心區域向周圍浸潤注射，并在傷口中心區域注射2針，再在腫脹上方3厘米做環狀封閉1到2層，根據不同部位0.3到0.7毫升，至少10針，最多26針。注意事項：一、不可以靜脈注射。二、因為可導致玻璃體液喪失，20歲以下的眼病患者或玻璃體液不固定的創傷性白內障患者禁用。三、嚴重肝病或凝血功能不正常者禁用。四、糜蛋白酶遇血液迅速失活，因此在用藥部位不得有未凝固的血液。五、肌內注射前需要做過敏試驗。六、如果引起過敏反應，應該立即停止使用，并用抗組胺類藥物治療。七、糜蛋白酶水溶液不穩定，須現配現用。八、不能與青霉素合用，不能與腎上腺素、過氧化氫配伍。九、對糜蛋白酶引起的青光眼癥狀，于術后滴入β受體阻滯劑，如噻嗎洛爾，或口服碳酸酐酶抑制劑，如乙酰唑胺，可望得到減輕。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 6098次

• 糜蛋白酶和胰蛋白酶檢查
  糜蛋白酶和胰蛋白酶是小腸中消化蛋白的酶，如果胰腺功能正常的話在小腸和糞便當中可以檢查到糜蛋白酶和胰蛋白酶。用檢查酶的水平來評估胰腺的功能，要求標本是新鮮的糞便，限制進食酶制劑至少有五天，避免藥液的污染。靡蛋白酶正常是每克2.3-51.4個單位，胰蛋白酶每毫升10-57納克，主要用于檢測新生兒和嬰兒囊性纖維化，有時用于評估兒童和成年人胰腺功能不全。囊性纖維化的病人，可以阻塞進入小腸的胰管，阻止胰蛋白酶和糜蛋白酶原到達小腸，胰腺功能障礙的病人可以阻塞胰腺管或產生胰蛋白酶，糜蛋白酶原細胞。細胞損傷引起的胰腺功能不全常見于慢性胰腺炎和胰腺癌，這兩種酶陽性表明正常糞便。如果陰性的話就是需要對胰腺功能不全和陽性纖維化做進一步檢查。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 5294次

• 什么是糜蛋白酶
  糜蛋白酶是一種生物蛋白酶制劑，用于常規肌肉注射，有去腐生肌，減少水腫滲出的作用，而且本身無抗菌殺菌的作用。其作用機理有糜蛋白酶具有分解壞死組織，細胞及細菌的作用，可清潔創面，靡蛋白酶破壞感染創面與正常組織存在的纖維蛋白內膜，改善局部的營養環境。糜蛋白酶環境的改善使抗生素，白細胞、淋巴細胞、巨噬細胞能達到創面發揮作用。糜蛋白酶本身具有生肌的作用，所以糜蛋白酶有時也用于治療感染性、難愈性創面的治療。
  語音時長 1:11”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-11 7482次

• 什么是糜蛋白酶
  糜蛋白酶是一種生物蛋白酶制劑，用于常規肌肉注射，有去腐生肌，減少水腫滲出的作用，而且本身無抗菌殺菌的作用。其作用機理有糜蛋白酶具有分解壞死組織，細胞及細菌的作用，可清潔創面，靡蛋白酶破壞感染創面與正常組織存在的纖維蛋白內膜，改善局部的營養環境。糜蛋白酶環境的改善使抗生素，白細胞、淋巴細胞、巨噬細胞能
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 284次

• 什么是糜蛋白酶
  糜蛋白酶是一種生物蛋白酶制劑，用于常規肌肉注射，有去腐生肌，減少水腫滲出的作用，而且本身無抗菌殺菌的作用。其作用機理有糜蛋白酶具有分解壞死組織，細胞及細菌的作用，可清潔創面，靡蛋白酶破壞感染創面與正常組織存在的纖維蛋白內膜，改善局部的營養環境。糜蛋白酶環境的改善使抗生素，白細胞、淋巴細胞、巨噬細胞能
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 423次

• 糜蛋白酶助孕的危害
  可以補充葉酸不足的不需要其他
  張春云 副主任醫師東營市人民醫院

  2020-04-14 5307次

• 菠蘿蛋白酶可以洗頭嗎
  可以洗
  鄭鋒 副主任醫師桐城市中醫醫院

  2020-02-27 1301次