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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 52169次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 13515次

• 新冠病毒肺炎是啥病毒
  新冠病毒肺炎是新型冠狀病毒感染引起的。新型冠狀病毒是近年來新發現的一種冠狀病毒，這種冠狀病毒具有較強的傳染性，而且容易導致病人出現肺炎，甚至可以引起嚴重的肺炎，比如可能導致呼吸衰竭，休克的相關的情況，從而危及生命。因此，新型冠狀病毒肺炎的危害還是比較大的。在臨床當中，除了新型冠狀病毒可以導致人類出現感染以外，還有六種冠狀病毒也可以導致人類出現感染。其中，有四種冠狀病毒可能僅僅引起普通感冒，還有兩種冠狀病毒也有可能引起嚴重的肺炎，比如SARS冠狀病毒，MERS冠狀病毒。
  語音時長 01:21”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-30 2205次

• 怎樣確診是新冠性肺炎
  一般情況下，需要根據患者的流行病學史、癥狀，輔助檢查來確診新型冠狀肺炎。如果最近去過武漢，或者是在武漢居住的人群，或者接觸過從武漢回來的人，出現了一些發燒，乏力，干咳的癥狀表現，一般很有可能被傳染了新型肺炎。這個時候做一下病毒核酸的檢測一般是可以確診的。再來還需要做一下胸部CT的檢測，確診有肺炎的情況，一般是可以確診為新型冠狀肺炎的。新型冠狀肺炎，是由于新型冠狀病毒感染所導致的，傳染性是比較強的，而且目前已經確認可以人傳人，一般情況下可以通過空氣飛沫進行傳播，或者是直接接觸進行傳播。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-07 8560次

• 干咳是新冠肺炎嗎
  干咳不一定就是新冠肺炎。干咳是許多呼吸系統疾病的常見癥狀，如支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽炎等。因此，需進行病原體的檢測后才能確診。我們平時應養成健康的生活方式，以免機體免疫下降，引發各種呼吸道疾病。按時作息，避免熬夜，戒煙戒酒，少吃辛辣、油
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-12 0次

• 怎樣確診是新冠肺炎
  新冠肺炎的確診，需要進行新冠狀病毒的核酸檢測，如果呈陽性，表明已發生新冠狀病毒的感染。此外，還可借助胸片、CT等影像學檢查輔助診斷。新冠狀病毒目前已感染上千萬人，因此，我們應積極防護。避免到人流密集的場所，勤洗手。此外，還應多吃高蛋白、高維
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次

• 新冠肺炎到底是怎么發生的引起的
  目前看是從動物傳過來的
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-02-22 900次

• 新冠肺炎的發燒干咳是同時發生嗎
  看是否發熱，要用水銀溫度計測量，將腋下擦干靜置五分鐘，并持續兩個小時超過37.3攝氏度才有意義。如果發熱：1.考慮細菌感染或病毒感染，建議去醫院做血常規。2.考慮肺炎，結核病，建議去醫院拍胸部CT.3.考慮甲亢，建議去做甲狀腺功能測定。4.考慮免疫系統疾病，建議去風濕免疫科做抗體系列。5.考慮腫瘤，建議做血液檢查，或骨髓穿刺。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-04-15 1200次