問胰島素控制血糖引起視力下降
2020-07-10 1473次
病情描述:
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答咨詢實錄
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血糖多高需要打胰島素血糖高不是打胰島素的標準,有的患者血糖很高但,只口服降糖藥就能很好地控制血糖;有的患者血糖沒有太高,但口服藥效果不好,必須打胰島素。一,如一型糖尿病,終身需要胰島素替代治療。二,各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥需要胰島素治療。三,手術妊娠,分娩需要打胰島素。四,新發病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五,新診斷的二型糖尿病,伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現體重下降者,需打胰島素。六,二型糖尿病,β細胞功能明顯衰退。七,服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好,需打胰島素。八,出現嚴重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者,需要打胰島素治療。
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優先考慮的是腹部,如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規消毒,待干燥后再進行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會形成紅腫硬結。第三:注射胰島素時,用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應注意排氣,并及時更換針頭,避免針頭重復使用。如需使用,請仔細閱讀產品說明書,或在醫務人員的指導下使用。
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長期注射胰島素血糖仍控制不好主要原因是注射胰島素時,未能很好地模仿生理胰島素分泌模式,同時缺乏有效監測血糖與同步飲食,所以在探索胰島素用量初期,最好能用微量血糖儀會出一個血糖譜,一天可以監測血糖五到八次,根據血糖水平,按生理胰島素分泌模式來調節胰島素用量,血糖穩定后仍應定期監測血糖,隨時調節胰島素用量,以達到胰島素強化治療目的。近十年來,不斷改進胰島素給藥方法,特別是胰島素泵應用后,胰島素輸入方式,更是符合了人體生理狀態,胰島素泵使用高純度基礎人胰島素,24小時不停補充基礎胰島素量,不必在睡前使用中效胰島素,避免夜間發生低血糖反應,又平穩地控制了難治黎明現象和黃昏現象,且胰島素用量較常用量少,可以迅速控制酮癥酸中毒高滲昏迷。合并感染時血糖波動有效糾正全身代謝紊亂,更有利于長期胰島素強化治療,預防各種急慢性并發癥發生和發展,增加患者生活自由度,特別適用于生活不規律,生活方式多變的患者。語音時長 1:54”
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使用胰島素血糖監測使用胰島素的患者進行自我血糖監測是非常重要的一個方面,自我血糖監測可用于患者及其健康顧問,精細化調節胰島素和降糖藥物治療的時候,自我血糖監測的結果。可用來評估飲食、運動和其他內源性和外源性因素的一些影響。而且自我血糖的監測,是可以使糖尿病的患者得到一個長期的獲益的,患者可以通過自我血糖監測進行一個血糖控制的評價,還有治療方案的調整。尤其是對于那些使用胰島素的患者,血糖的監測是尤為重要的。自我血糖監測這個工具,可用于飲食運動和胰島素劑量的自我調整,確定和治療高血糖和低血糖,增強體力活動和健康飲食的作用。還有患病和其他狀生活狀態改變的時候,一個評價的標準。這一個方案的個體化,取決于患者的血糖情況、治療方案、總體的健康狀況、還有自我管理的能力。語音時長 1:30”
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長期注射胰島素血糖仍控制不好主要原因是注射胰島素時,未能很好地模仿生理胰島素分泌模式,同時缺乏有效監測血糖與同步飲食,所以在探索胰島素用量初期,最好能用微量血糖儀會出一個血糖譜,一天可以監測血糖五到八次,根據血糖水平,按生理胰島素分泌模式來調節胰島素用量,血糖穩定后仍應定期監測血糖,隨時調節胰島素用量,以達到胰島素強化治療目的
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靜滴胰島素血糖控制在多少停患者靜滴胰島素血糖控制在多少停,需要根據具體情況進行判斷,如果是1型糖尿病,不可以停用胰島素。如果是2型糖尿病,空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時血糖在7.5mmol/L時,可以在醫生的指導下停用胰島素。1、1型糖尿病:如果患者患有1型糖尿病,體內的胰島素絕對缺乏,此時不能停止使用胰島素。因為患
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超敏胰島素146,血糖正常看看報告
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打好胰島素血糖有14.2多久了
