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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發(fā)病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 11308次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據(jù)不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應(yīng)用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當(dāng)血糖下降平穩(wěn)的時候，可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導(dǎo)致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導(dǎo)致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現(xiàn)類似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn)，結(jié)合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 6995次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  糖尿病患者打胰島素一般是通過皮下注射，皮下注射胰島素可以達(dá)到降低患者血糖的目的。另外就是選用什么類型的胰島素來控制糖尿病患者的血糖，一般情況之下如果患者的空腹血糖偏高，會選擇一些長效的胰島素，比如甘精胰島素或者是重組甘精胰島素。這兩種類型的胰島素都是長效的胰島素，可以降低糖尿病患者的空腹血糖。如果患者的餐后血糖偏高，一般會使用一些短效的或者超短效的胰島素來控制餐后的血糖，比如普通胰島素或者是門冬胰島素，這些都是控制餐后血糖的胰島素。當(dāng)然如果空腹和餐后血糖都高，可以聯(lián)合使用長效胰島素和短效或者是超短效胰島素進行降糖治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-15 5592次

• 哪些糖尿病患者需用胰島素治療？
  以下患者需用胰島素治療：1，一型糖尿病確診后必須及時采用胰島素作終身替代治療，在蜜月期可減少胰島素劑量。2，口服降糖藥和飲食治療控制不滿意或口服磺脲類藥物繼發(fā)失效，以及口服降糖藥有禁忌，而不能耐受的二型糖尿病患者。3，糖尿病急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒和非酮癥性高滲性昏迷，乳酸性酸中毒都必須用胰島素治療。4，二型糖尿病在嚴(yán)重感染創(chuàng)傷手術(shù)，高熱心肌梗死，腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)時，應(yīng)用胰島素進行治療。5，嚴(yán)重慢性病并發(fā)癥，如糖尿病伴有增殖性視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重神經(jīng)病變糖尿病腎病心臟病變等，都應(yīng)使用胰島素治療。6，二型糖尿病合并肺結(jié)核、腫瘤等消耗性疾病，且消瘦明顯，應(yīng)用胰島素進行治療。7，妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠期間，為防止代謝紊亂保證胎兒正常發(fā)育，使用胰島素治療。
  語音時長 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2211次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應(yīng)該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內(nèi)側(cè)，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調(diào)整，這個劑量的調(diào)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當(dāng)?shù)纫穑枰ㄟ^調(diào)整用藥和加強生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營養(yǎng)過剩等原因引起，會使患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時劑量不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 977次

• 醫(yī)生您好，我想咨詢一下，糖尿病患者為什么
  你好，做過什么檢查
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2021-03-21 1700次

• 糖尿病患者打諾和達(dá)胰島素幾個單位？
  長秀霖和諾和達(dá)是可以1:1替換的，也就是說可以同樣打12單位，具體用量需根據(jù)血糖變化調(diào)整。
  王培霞 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-30 4005次