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文天夫主任醫(yī)師

四川大學(xué)華西醫(yī)院肝臟及血管外科

擅長(zhǎng)領(lǐng)域:于肝癌、肝硬變門(mén)脈高壓癥脾大脾功能亢進(jìn)癥上消化道大出血和其他終末期肝病的術(shù)前評(píng)估和圍手術(shù)期處理,手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式選擇,進(jìn)行常規(guī)手術(shù)治療或肝臟移植手術(shù);還于膽囊癌,肝門(mén)膽管癌的圍手術(shù)期評(píng)估和處理,治療方式選擇和施行根治性手術(shù),及膽囊膽管結(jié)石病的診治。?

執(zhí)業(yè)經(jīng)歷: 文天夫,男,重慶梁平縣人,醫(yī)學(xué)博士。現(xiàn)任外科學(xué)教授/主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,普外科副主任。1985年本科畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),并相繼獲華西醫(yī)科大學(xué)碩士與博士學(xué)位,留華西醫(yī)科大學(xué)附一院(現(xiàn)華西醫(yī)院)工作至今。1996年在索非亞醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修肝膽胰外科,2001年赴香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院研修肝膽外科和成人活體肝移植。現(xiàn)在主要從事肝臟移植,肝膽外科和門(mén)脈高壓癥外科的臨床工作與基礎(chǔ)研究。 本團(tuán)隊(duì)的工作目標(biāo):盡力消除擇期手術(shù)的手術(shù)死亡,降低術(shù)后并發(fā)癥,做到診斷,藥物治療和手術(shù)的規(guī)范,力求病人和家屬滿意。 本團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)于肝癌、肝硬變門(mén)脈高壓癥脾大脾功能亢進(jìn)癥上消化道大出血和其他終末期肝病的術(shù)前評(píng)估和圍手術(shù)期處理,手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式選擇,進(jìn)行常規(guī)手術(shù)治療或肝臟移植手術(shù);還擅長(zhǎng)于膽囊癌,肝門(mén)膽管癌的圍手術(shù)期評(píng)估和處理,治療方式選擇和施行根治性手術(shù),及膽囊膽管結(jié)石病的診治。近8年來(lái)完成各種肝臟疾病的肝切除手術(shù)500余例,肝門(mén)膽管癌與膽囊癌根治手術(shù)100例,胰腺癌根治手術(shù)40余例。參加及完成肝臟移植手術(shù)300例,活體部分肝臟移植手術(shù)100例。 在肝臟移植領(lǐng)域,1998年即在嚴(yán)律南老師的指導(dǎo)下開(kāi)始肝臟移植的臨床前期工作,1999年成功開(kāi)展尸體肝移植,2000年成功開(kāi)展小兒活體肝移植,2001年成功開(kāi)展成人活體右半肝肝移植。作為骨干,參加了肝臟移植,特別是活體肝臟移植一系列技術(shù)的開(kāi)展和創(chuàng)新。近年開(kāi)展了半轉(zhuǎn)位門(mén)脈重建成人活體右半肝肝移植,用粗大曲張側(cè)支行門(mén)脈重建處理肝臟移植中門(mén)脈系統(tǒng)長(zhǎng)段海綿樣變等新手術(shù)。 在肝膽外科領(lǐng)域,最早在國(guó)內(nèi)從事肝臟儲(chǔ)備功能的研究并發(fā)表文章(1987);在國(guó)際上首先提出右半肝血流阻斷幾乎可以不限制阻斷時(shí)間而從容進(jìn)行右半肝內(nèi)任何復(fù)雜的腫瘤切除,并在國(guó)外發(fā)表了文章;善于結(jié)合形態(tài)學(xué)和功能學(xué)對(duì)巨大肝臟腫瘤或幾個(gè)肝門(mén)部位的腫瘤的可切除性進(jìn)行很準(zhǔn)確的判斷;手術(shù)中可巧妙運(yùn)用半肝血流阻斷,入肝血流阻斷,全肝血流阻斷和降低中心靜脈壓等措施把切肝時(shí)出血減到最少,目前極少有切肝病例需要輸血;術(shù)中運(yùn)用超聲和超聲造影技術(shù)爭(zhēng)取肝癌的根治性。近年開(kāi)展了經(jīng)前入路行巨大的困難的肝癌切除和肝包蟲(chóng)腫塊切除;總結(jié)出了一套巨大肝包蟲(chóng)腫塊切除方法;成功開(kāi)展了高齡(74歲)巨大升結(jié)腸癌伴右肝巨大原發(fā)性肝癌的一期性切除;實(shí)現(xiàn)了近期連續(xù)100例肝癌切除無(wú)手術(shù)死亡率的目標(biāo);成功開(kāi)展了膽管下段癌侵及高位肝門(mén)膽管的胰十二指腸和高位肝門(mén)膽管癌的聯(lián)合切除。 在肝硬化門(mén)脈高壓癥外科領(lǐng)域,近年來(lái)進(jìn)行了以肝臟儲(chǔ)備功能和肝臟血流動(dòng)力學(xué)為基礎(chǔ)的規(guī)范化治療的研究。本組前期手術(shù)病例資料顯示,肝硬化門(mén)脈高壓癥脾大脾亢上消化道大出血患者,若肝功能Child B 以上,肝儲(chǔ)備功能良好,脾切除門(mén)奇斷流術(shù)可取得滿意的止血率和5年生存率。本組近期近100 例脾切除門(mén)奇斷流術(shù)術(shù)中門(mén)脈壓力連續(xù)測(cè)定和術(shù)前術(shù)后肝臟儲(chǔ)備功能與肝臟血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)顯示:術(shù)后絕大多數(shù)病例的門(mén)脈壓力降低,肝臟儲(chǔ)備功能改善,這就說(shuō)明脾切除門(mén)奇斷流術(shù)有益,且多不會(huì)加重胃黏膜病變。本組未發(fā)生過(guò)脾切除門(mén)奇斷流術(shù)后圍手術(shù)期死亡。   現(xiàn)任職務(wù):   普外科副主任   現(xiàn)任職稱:   教授、博士生導(dǎo)師   學(xué)術(shù)任職:   中華外科學(xué)會(huì)門(mén)脈高壓癥學(xué)組委員,《中華外科雜志》審稿專家,《世界華人消化雜志》和《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》等編委。   科研成果:   已在國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文100余篇,其中以第一作者和通訊作者發(fā)表論文40余篇,其中10多篇被Medline和SCI收錄;參編了《肝臟外科》、《現(xiàn)代肝臟移植學(xué)》、《肝臟腫瘤》,《活體肝臟移植學(xué)》,《外科學(xué)》和《婦產(chǎn)科急癥》等6部專著;獲衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、省科技廳科研基金和院基金30余萬(wàn)元;獲教育部一等獎(jiǎng)1次,四川省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)3次,中華醫(yī)學(xué)三等獎(jiǎng)1次,衛(wèi)生部三等獎(jiǎng)1次,四川省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1次。 詳細(xì)介紹

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四川大學(xué)華西醫(yī)院 肝臟及血管外科 三級(jí)甲等 公立 查看醫(yī)院

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