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• 糖尿病神經病變會疼嗎

  糖尿病的并發癥分為大血管的并發癥和微血管的并發癥。大血管的并發癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動脈的并發癥。糖尿病的微血管并發癥主要是糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變。其中糖尿病神經病變發病率最高，包括周圍神經病變和自主神經病變。周圍神經病變的主要表現為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒、觸電的感覺，以及痛覺過敏、痛覺缺失等表現，往往從遠端腳趾上行到達膝上。因此，糖尿病的周圍神經病變是會出現疼痛的，甚至有的患者疼痛特別明顯。主要治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎，配合一些營養神經的藥物。嚴重疼痛的患者需要加用一些治療神經痛的藥物，如普瑞巴林、卡馬西平，或者鎮痛藥。

  

  01:25
  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4320次

• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 16365次

• 糖尿病神經病變會失眠嗎
  糖尿病神經病變，目前在臨床上患病的人群很多，每天的門診和病房都有很大人群的患者，患有糖尿病神經病病。針對這類患者必須要早期的發現，早期的治療才能得到相對好的結果，而神經病變本身，它會導致失眠，肯定會而且很多，因為失眠它是很復雜原因，很多的神經精神癥狀。它的本質就是因為神經功能紊亂，包括內分泌失調等各種原因，導致睡眠質量急驟的下降，最終導致失眠。而糖尿病神經病變本身，它會累及到大腦同睡眠相關的神經，造成神經功能的紊亂，同時它本身也會導致自主神經功能的紊亂，這兩大塊對失眠是直接影響的。而糖尿病患者，本身它就是內分泌紊亂的狀態，如果血糖控制不佳，長期的高糖毒性對你的大腦，不管是神經也好，還是是細胞也好，都會有損壞。這種損害的話，就有可能會導致失眠的發生，因此糖尿病神經病變是會導致失眠的。所以說，如果患有糖尿病神經病變的患者，長期失眠千萬不能過于依賴，所謂的安眠藥，一定要把神經病本身控制好，這樣的話才能夠解決根本的問題，從源頭抓起。
  語音時長 1:45”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-26 2580次

• 糖尿病神經病變會疼嗎
  糖尿病的并發癥，分為大血管的并發癥和微血管的并發癥，大血管的并發癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動脈的并發癥。糖尿病的微血管并發癥主要是糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變。其中糖尿病神經病變是發病率最高的，它包括周圍神經病變和自主神經病變。周圍神經病變的主要表現為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒樣或者是迷走樣的感覺異常、手套襪套樣的感覺異常，以及痛覺過敏、痛覺缺失等等這些表現，因此糖尿病的周圍神經病變是會出現疼痛的，甚至有的會疼得特別明顯。主要的治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎，配合一些營養神經的藥物，比如說甲鈷胺、硫辛酸等等以及改善循環的藥物，像羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶。嚴重疼痛的患者需要加用一些治療神經痛的藥物，比如普瑞巴林膠囊、卡馬西平，甚至會用到一些強效的鎮痛藥，這些需要根據醫師根據患者的情況排除有沒有禁忌之后才能應用。
  語音時長 1:59”
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-22 2747次

• 糖尿病神經病變多久會死亡
  病情分析：糖尿病周圍神經病變可以數年至數十年死亡。糖尿病神經病變生存時間主要看是否存在其他并發癥，如果其他并發癥很嚴重，那么死亡時間就會很近，如果沒有其他并發癥，可能存活數十年。意見建議：糖尿病神經病變的同時一般都存在其他大血管以及微血管并發癥，比如腦梗塞、心肌梗塞，尿毒癥等，有了這些疾病有可能只能存活數年。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-13 8208次

• 糖尿病神經病變會失眠嗎
  病情分析：糖尿病神經病變會出現失眠的現象。糖尿病神經病變主要表現在植物神經功能紊亂，所以患者會出現抑郁、睡眠欠佳。意見建議：一旦出現糖尿病周圍神經病變應該盡早治療，及首先盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，另外應用改善循環的藥物銀杏葉制劑、丹參制劑等，還應用營養神經清除自由基的藥物，比如硫辛酸、甲鈷胺等效果非常好。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-10 2304次

• 糖尿病神經病變會疼嗎
  糖尿病出現神經病變會疼痛，表現為對稱性的疼痛和感覺異常，雙下肢癥狀較雙上肢多，表現為觸電樣、麻木、移走蟲爬，疼痛嚴重的還會刺痛、灼痛、鉆痛，疼痛癥狀白天輕夜間重。有的還會表現為觸覺過敏，棉被壓著都覺得疼痛，必須把棉被撐起來。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2021-12-28 1149次

• 什么是糖尿病神經病變
  糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥，主要表現為感覺異常，患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次