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• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找專科大夫來(lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 6270次

• 膽囊息肉需要全麻嗎

  膽囊息肉如果需要手術(shù)治療的話，我們現(xiàn)在推薦的都是做，腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然還有少數(shù)醫(yī)院，可能會(huì)開(kāi)展膽囊息肉的局部切除手術(shù)。無(wú)論是哪一種手術(shù)，我們現(xiàn)在都是在腹腔鏡下進(jìn)行操作，而腹腔鏡的操作，一般都是需要建立氣腹的。所以對(duì)于這樣的一種治療，我們目前都需要進(jìn)行氣管內(nèi)插管，通過(guò)結(jié)合應(yīng)用靜脈的麻醉藥物來(lái)進(jìn)行治療。所以如果是膽囊息肉做手術(shù)，一般都是需要全麻，來(lái)進(jìn)行處理。如果不做全麻，做高位硬膜外麻醉，患者本身的痛苦會(huì)比較大，同時(shí)也會(huì)承擔(dān)相當(dāng)高的，發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)，所以目前我們一般都會(huì)用全麻。

  

  01:15
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 5979次

• 膽囊息肉問(wèn)題大嗎
  對(duì)于單純的膽囊息肉一般問(wèn)題不大，因?yàn)殡S著生活質(zhì)量的提高，大部分患者都合并有高脂血癥，對(duì)于高脂血癥、高膽固醇血癥的患者，有可能出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)的膽固醇性息肉形成。另外對(duì)于部分患者，如果之前有膽囊部位的炎癥發(fā)作，有可能在膽囊部位形成炎性的息肉。另外對(duì)于部分患者，如果家族之中有腺瘤性疾病發(fā)生的情況，這種情況下患者發(fā)生膽囊腺瘤性息肉的可能性也會(huì)高于正常人群。所以對(duì)于有上述高危因素的患者，應(yīng)定期的予以體檢，在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查，判斷患者膽囊內(nèi)有無(wú)息肉樣的改變，如果有，需要根據(jù)息肉的大小予以不同的治療。對(duì)于1個(gè)cm以上的膽囊息肉患者，需要早期的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-25 2925次

• 膽囊息肉有問(wèn)題嗎
  如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉有明顯的變化的話，一般需要做手術(shù)切除，做要手術(shù)切除的時(shí)候，說(shuō)明膽囊息肉的問(wèn)題就比較嚴(yán)重了，可以定期地通過(guò)b超，超聲觀察，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉超過(guò)1厘米，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)切除。膽囊息肉本身并不疼痛，出現(xiàn)疼痛要考慮合并膽囊炎，膽囊息肉癌變的可能，必要的時(shí)候要手術(shù)治療，膽囊息肉手術(shù)適應(yīng)癥包括膽囊息肉合并膽囊炎，膽囊息肉增長(zhǎng)過(guò)快，膽囊息肉超過(guò)1.1厘米，考慮高度懷疑性惡變。一年之內(nèi)膽囊息肉應(yīng)當(dāng)從0.4厘米長(zhǎng)到2.8厘米，生長(zhǎng)還是比較快的，這種情況建議要進(jìn)行手術(shù)治療，各種膽囊黏膜良性隆起的簡(jiǎn)稱，大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適，伴有結(jié)石的時(shí)候，可以出現(xiàn)膽絞痛，但是也有相當(dāng)數(shù)量的人，并無(wú)癥狀，只是要做健康檢查的時(shí)候，才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，因此常常造成患者延誤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 2378次

• 膽囊息肉右腎結(jié)晶問(wèn)題大嗎
  膽囊息肉和腎結(jié)晶這兩個(gè)病變一般都不大。膽囊息肉是向膽囊腔內(nèi)突出和隆起的病變，以膽固醇息肉為主。但是膽囊息肉的腫瘤性息肉有惡變的可能，需要注意及時(shí)復(fù)查息肉變化，必要時(shí)手術(shù)治療。腎結(jié)晶是腎結(jié)石的先兆，這就要求我們?cè)陲嬍成蠎?yīng)注意多飲水，因?yàn)槎囡嬎梢栽黾幽蛄浚♂屇蛑械慕Y(jié)晶，使結(jié)晶容易排出體外。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 1701次

• 膽囊息肉大嗎
  病情分析：膽囊息肉的大小需要通過(guò)內(nèi)鏡超聲檢查，B超檢查等明確。對(duì)于息肉直徑比較大，超過(guò)一厘米的患者，建議通過(guò)膽囊切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者吸入直徑比較小，不超過(guò)一厘米，并且沒(méi)有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，可定期到醫(yī)院復(fù)查。意見(jiàn)建議：另外在恢復(fù)期間，患者要嚴(yán)格注意飲食，不吃生冷過(guò)硬的食物，不吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)要清淡易消化。在日常生活中，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，提高自身的體質(zhì)，合理的控制體重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 膽囊息肉問(wèn)題嚴(yán)重嗎
  比較小的良性息肉沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀是不嚴(yán)重的，如果息肉引起上腹疼痛不適，反復(fù)發(fā)作時(shí)問(wèn)題就比較嚴(yán)重了，一旦息肉惡變或惡性息肉問(wèn)題就更嚴(yán)重了。非腫瘤性息肉或比較小的腺瘤性息肉要隨訪復(fù)查，1cm左右的息肉要考慮在腹腔鏡下手術(shù)治療，2cm左右的息肉最
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 膽囊息肉有問(wèn)題嗎
  如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉有明顯的變化的話，一般需要做手術(shù)切除，做要手術(shù)切除的時(shí)候，說(shuō)明膽囊息肉的問(wèn)題就比較嚴(yán)重了，可以定期地通過(guò)b超，超聲觀察，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉超過(guò)1厘米，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)切除。膽囊息肉本身并不疼痛，出現(xiàn)疼痛要考慮合并膽囊炎，膽囊息肉癌變的可能，必要的時(shí)候要手術(shù)治療，膽囊息肉手術(shù)適應(yīng)癥包括膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 163次