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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4168次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8131次

• 如何治療心肌病
  治療心肌病的藥物主要包括以下幾大類：一，針對(duì)于病因治療的藥物，比如甲狀腺功能異常引起的心肌病變，主要是針對(duì)于甲亢應(yīng)用抗甲狀腺的藥物治療。二，針對(duì)心力衰竭的藥物治療，大部分心肌病變最終都會(huì)引起心功能下降，導(dǎo)致出現(xiàn)心衰的癥狀，主要是應(yīng)用利尿劑，β受體拮抗劑，改善心室重塑的RASS抑制劑，洋地黃類藥物等等。三，抗心律失常藥物治療，心肌病變?nèi)菀缀喜⒁恍┬穆墒С＃绕涫菒盒孕穆墒С５某霈F(xiàn)，風(fēng)險(xiǎn)是很高的，在早期的時(shí)候可以應(yīng)用抗心律失常藥物。四，針對(duì)于一些容易形成的并發(fā)癥給予預(yù)防治療，比如患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較高，那就需要長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-13 1526次

• 如何治療心肌病
  不同的心肌病治療手段不一樣。擴(kuò)張型心肌病主要治療為抗感染，一般是控制病毒感染以及細(xì)菌感染，同時(shí)應(yīng)該針對(duì)心力衰竭使用藥物治療，一般使用ACEI類或ARB類藥物，如纈沙坦。同時(shí)可以給予β受體的拮抗劑，如卡維地洛，倍他洛克等，同時(shí)可以給予一些糖皮質(zhì)激素。另一方面是一些肥厚性的心肌病，肥厚性的心肌病主要治療是解除梗阻，一般會(huì)使用一些減輕左室流出道梗阻的藥物如β受體阻滯劑，或者是非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑。另一方面是針對(duì)心力衰竭的治療，如出現(xiàn)左室的擴(kuò)大，左室收縮功能降低，可以應(yīng)用一些ACEI類，ARB和β受體的拮抗劑，利尿劑等，同時(shí)可以考慮手術(shù)治療。如果出現(xiàn)心功能不全，心功能3-4級(jí)以上的病人伴有嚴(yán)重的流出道梗阻，可以考慮室間隔切除術(shù)，一些限制性的心肌病主要是改善心肌的限制情況，一般可以考慮手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-22 1763次

• 如何治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要是對(duì)癥治療或者是手術(shù)治療。對(duì)癥治療的作用是治療心律失常，改善心功能，常用的藥物有洋地黃以及利尿劑。手術(shù)可以選擇心臟移植術(shù)。意見(jiàn)建議：除了藥物治療之外，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，戒煙酒，還要低鹽飲食，限制鈉的攝入量，每天的飲水量也不能太多。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2902次

• 心肌病如何治療
  病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導(dǎo)致的。心肌炎可以通過(guò)利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內(nèi)酯，貝他樂(lè)克的藥物等藥物。意見(jiàn)建議：心肌病的患者一定要避免誘發(fā)疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對(duì)情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物，避免熬夜酗酒。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-03 2202次

• 如何治療心肌病
  治療心肌病一般可以通過(guò)生活調(diào)理、藥物治療以及手術(shù)治療等。心肌病一般指的是患者心臟細(xì)胞受到損傷導(dǎo)致的心臟類疾病。1、生活調(diào)理：建議患者日常生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不要抽煙喝酒，也不能太過(guò)勞累，要保障充足的睡眠，也要保持平和穩(wěn)定的心態(tài)，可以出門散散步，打羽毛球，不僅可以放松心情，也可以提高身體的免疫力，增
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 294次

• 心肌病如何治療
  心肌病分為擴(kuò)心病，肥厚性心肌病以及限制性心肌病，不同類型治療方案不同。擴(kuò)心病主要是抗心肌重構(gòu)，使用抗心肌重構(gòu)藥物，常見(jiàn)的抗心肌重構(gòu)藥物有β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等；保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等。這些藥物都可以有效延緩心臟收縮功能減退。肥厚性心肌病主要以緩
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-05 1043次