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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現網格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質纖維化，臨床表現不是很多。一般都是體檢的時候才會發現。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現喘憋，或者是指甲末端會出現紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現。所以肺間質纖維化早期，一般臨床表現不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發現。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 36468次

• 肺纖維化怎么治好

  肺間質纖維化是屬于一種難治性疾病，它的那種平均的存活率，五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治，死亡率也很高，現在目前治療，西醫推薦的是這種吡非尼酮，再有就是說平時注意吸氧，再有就是說加強功能鍛煉，如果要是有條件的話，就考慮什么肺移植，這個是最終的終末的治療手段，在這種大部分的患者還是要考慮，現在用一些中藥的治療，像增加補益肺腎的，像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的，西藥乙酰半胱氨酸這種，像切諾這種西藥。中藥就說是一般像我的老師周平安教授，他臨終前的這種一二十年來，主要他就是在治療肺間質纖維化方面，也取得了一定的效果，他好多病人經過這種中藥的辨證治療，都能夠病情穩定，能夠就是帶病延年，要說完全治好那就是非常困難，但是如果能夠數年的情況下，病情不加重，這在西醫也是得到認可的。所以中藥治療也是有一定的效果，就是要找有經驗的醫生辨證治療，而且主要一點還要堅持長期用藥，還有些患者也可以中西醫結合，就說急性加重的時候，就是要及時使用抗炎藥，也可以有效的話，可以加用一些激素的藥物，同時用一些中藥使用，減少激素這些副作用，所以中西醫結合有一定的效果。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 33715次

• 怎樣辨別肺結核和肺纖維化
  肺結核和肺纖維化，首先通過臨床癥狀予以辨別。肺結核的患者通常具有結核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、納查，可以同時出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸悶等不適。肺纖維化的患者通常是以咳嗽為其主要癥狀，隨著肺纖維化的程度逐漸加重，患者出現活動后的胸悶氣促感，嚴重者可以出現呼吸困難、低氧血癥和呼吸衰竭的表現。此外根據胸部影像學檢查，特別是胸部CT可以有明顯的區別不同之處，例如肺結核患者常可以見到多發、多部位、多形態的結核病灶形成，多是以滲出、增生、壞死性病變為主，可以見到肺空洞形成，以及沿支氣管播散的結核病灶。肺纖維化的患者通常是見到兩肺彌漫性的間質性改變，可以伴有纖維條索影形成，部分嚴重的患者還可形成蜂窩肺。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-03 2980次

• 肺結核纖維化和鈣化
  肺結核的病灶出現纖維化和鈣化，這些是肺結核病灶的特點，容易同時存在纖維化，也容易同時存在鈣化、其它新鮮的滲出病灶。肺結核的病灶形態比較多種多樣，而且容易出現很多衛星灶，特征性的表現是有一些樹芽征。肺結核的診斷主要是聯合患者的胸部影像，患者的臨床癥狀，痰培養，痰找抗酸桿菌以及炎癥指標來進行整體的分析和評估。明確診斷之后就需要盡早的進行系統規范的抗結核治療。經過及時的抗結核治療，規律的抗結核治療一般是可以治愈的。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 4075次

• 肺纖維化要做怎樣的檢查
  病情分析：肺纖維化首先需要做的檢查是胸部高分辨率CT。如果發現肺部有纖維化改變，還需要進一步完善血液學檢查，檢查項目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、風濕四項等，以進一步明確引起肺纖維化的原因，診斷的金標準是肺活檢。意見建議：肺纖維化屬于間質性肺病的一種類型，臨床上通常指的是特發性肺纖維化，該病發病機制不明，預后較差，早期主要臨床表現為干咳和氣促，無特效治療藥物，常用藥物為吡非尼酮和尼達尼布。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-07-26 2703次

• 如何確診肺纖維化
  病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質纖維化，但臨床當中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現是進行性呼吸困難。意見建議：沒有特效藥可以治療，主要是對癥支持治療，合并感染的患者要積極應用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態，同時要注意預防消化道出血情況。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 2701次

• 怎樣辨別肺結核和肺纖維化
  肺結核和肺纖維化，首先通過臨床癥狀予以辨別。肺結核的患者通常具有結核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、納查，可以同時出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸悶等不適。肺纖維化的患者通常是以咳嗽為其主要癥狀，隨著肺纖維化的程度逐漸加重，患者出現活動后的胸悶氣促感，嚴重者可以出現呼吸困難、低氧血癥和呼吸衰
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 167次

• 肺纖維化治療
  肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導致肺纖維化，包括間質性肺病，預后也不相同。如果患者出現缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質量。另外一部分病人需要使用糖皮質激素，在醫生指導下密切觀察并且調整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-20 9353次