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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 32754次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 70885次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血是需要進行治療的，因為由于心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險因此發現心肌缺血時一定要及早治療，積極的預防動脈粥樣硬化的發生，如果已發生應積極治療，防止病變發展并爭取逆轉，已發生并發癥者要及時治療，防止惡化延長患者的壽命。在藥物治療方面就是要增加心肌耗氧和減少心肌耗氧量，從而使心肌養的供需重新達到平衡狀態，首先血小板藥物的選擇能夠防止血栓形成，常用的藥物阿司匹林，β受體阻斷劑，常用的美托洛爾可減慢心率減少心肌耗氧，鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮，常用硝苯地平，他汀類藥物能夠降低血漿中的膽固醇，阿托伐他汀，溶酸藥物，硝酸酯類藥物常用的有單硝酸異山梨酯等。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2710次

• 心肌缺血需要住院嗎
  心肌缺血是否需要住院，要結合實際的病情嚴重程度，如果出現心肌缺血，并且出現心肌梗塞的情況，還是需要積極住院進行系統的治療。平時養成良好的生活習慣，盡量避免熬夜，盡量做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，少吃動物內臟、肥肉等。如果出現了心肌缺血，可以配合使用單硝酸異山梨酯擴張心臟血管，如果出現了胸悶，可以使用參松養心膠囊。如果出現了血脂稠，可以配合使用辛伐他汀膠囊、阿司匹林腸溶片。具體藥物的使用一定要在醫生的指導下使用，常用的藥物有抗血小板藥物、β受體阻斷劑，β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的耗氧。
  語音時長 1:35”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 10205次

• 心肌缺血需要住院嗎
  心肌缺血嚴重了會發展為心肌壞死，個別情況還會發生心臟猝死。有些人缺血的情況比較嚴重，一定要住院治療。現在有胸痛，胸悶的癥狀最好住院治療，治療時一方面醫生會改善缺血部位的供血，另一方面還可以調理血脂和微循環，改善血管的情況。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-23 2903次

• 心肌缺血恢復需要多久
  病情分析：對于存在心肌缺血的患者，可能會出現心慌心悸，胸悶胸痛，等不舒服的感覺，還有一些患者有可能沒有任何的癥狀。意見建議：患者需要多久恢復，這主要取決于引發心肌缺血出現的原因，比如說是由于心臟神經官能癥所導致，如果心情放松、規律作息后，很有可能一個月左右就恢復了。但是如果對于存在血管重度狹窄的患者，只要不做冠脈支架手術，就會一直都會存在這種比較嚴重的缺血情況。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-28 2703次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血是需要治療的。心肌缺血在臨床上的癥狀就是心前區的不適，包括輕微的疼痛，或者是長時間的疼痛不緩解，甚至會誘發心肌梗死。所以首先要進行高危因素的干預，將血壓、血糖、血脂、尿酸等高危因素控制在正常范圍，在此基礎之上應該完善相關的輔助檢查，比如心電圖、心臟彩超、動態心電監護等，明確目前心臟的結構功能
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-17 821次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血是需要治療的。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心肌缺血可能會導致心絞痛、心肌梗死等嚴重后果，因此必須引起足夠的重視。治療心肌缺血的方法主要包括藥物治療、介入
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-08-14 0次