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• 老年人早搏房顫如何治療

  房顫發生都是由早搏做鋪墊，沒有說這個病人從來沒有任何的心律失常情況下，沒有任何早搏現象，突然出現房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好，心臟形態改變，導致這些早搏。當然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導致的。出現早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現房顫了。所以針對這樣的情況下，我奉勸如果出現早搏，一定到醫院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發生。一旦發生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動脈硬化得到很好的治療。

  

  01:24
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 4213次

• 怎樣區分皮炎和癬？

  皮炎濕疹和癬都可以表現為紅斑、丘疹、脫屑、滲出等等，二者也都是以瘙癢為主。但是它們的治療原則是不一樣的，所以也應該注意區分。首先從發病原因上看，手足癬的病原菌是真菌，它是有傳染性的。而皮炎濕疹是不具有傳染性的，它是一種發生在表皮以及真皮淺層的慢性的炎癥，是多種內外因素結合導致的。另外從皮疹的表現來看，濕疹大多數是對稱的，患者瘙癢會比較劇烈，他的皮疹是一個多形態的，容易反復發作，有一個慢性的傾向。而手足癬的皮損一般是向四周擴大，然后中間是平的，在四周會出現丘疹以及脫屑。其實最主要也是最簡單的方法就是做真菌的鏡檢，我們刮取水皰或者是鱗屑，在顯微鏡下進行觀察。如果陽性的能看到菌絲，這個時候就是癬。如果是皮炎濕疹，它是看不到菌絲的。還有一部分患者是經過長期的治療以后，可能會出現假陰性，就是看不到菌絲，這個時候我們應該反復的取材，或者是做真菌的培養，必要的時候也可以取活檢來進行判斷。

  

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  姜穎娟 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-06 15393次

• 怎樣區分早搏與房顫
  要區分早搏和房顫，只要做心電圖檢查就可以明確。在心電圖上，早搏是提前出現的QRS波群，前面可以有P波存在，也可以沒有P波存在。有P波存在是房性早搏，沒有P波存在屬于室性早搏或者房室交界性的早搏。除了早搏之外，其他的心率都是竇性心律。而房顫是一種特殊類型的心律失常，在心電圖上所有的P波都消失，P波被大小和振幅完全不同的顫動波來代替。QRS波群的形態多數是正常的，但是節律不規整，再配合聽診，患者第一心強弱不等，而且存在脈搏短絀，這些特點就可以判斷是心房纖顫。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-12-03 2851次

• 如何區分房顫與早搏
  房顫是指心房失去了正常的竇性節律，取而代之的是心房的，不規則的，快速的顫動。房顫絕大多數發生于有心臟疾病的患者，比如冠心病，高血壓，風濕性心臟病等。而早搏是指一位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動，為最常見的心律失常，可發生在竇性或者是異位性心率的基礎上，可以偶發也可以頻發，可以不規則，或者是規則的，在每一個或每數個正常的波動之后發生，形成二聯律或者是聯律性過早搏動。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-07-21 2685次

• 如何區分房顫與早搏
  病情分析：房顫是指心房喪失了有效的機械性收縮，取而代之的是不規則的心房顫動，常呈陣發性或持續性是臨床上常見的發生與心房部位的心律失常疾病。意見建議：早搏又稱期前收縮是指起源于竇房結以外的異位起搏點過早，發出的激動引起的心臟搏動，因其起源部位的不同，可以分為房性早搏，房室交界區性早搏和室性早搏三種，臨床上可以通過做心電圖檢查進行區分。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-08 1502次

• 早搏與房顫有何區別呢
  病情分析：早搏和房顫區別很大，主要是通過心電圖來鑒別。早搏也就是心臟提前跳動，主要是引起心慌、胸悶的表現，嚴重的頻繁早搏遠期可以引起心動過速性心肌病。房顫的患者由于心房跳動快速，容易形成心臟血栓，血栓脫落可以引起腦卒中、癱瘓、腸系膜動脈栓塞等。另外，房顫突然發作，也可能起心力衰竭、心悸、胸悶、氣短，甚至暈厥。意見建議：早搏和房顫的治療都可以服用藥物和手術治療，常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾、穩心顆粒、胺碘酮等等，藥物治療效果不好的嚴重的早搏和房顫可以做射頻消融手術。另外，比較特殊的是，房顫的患者由于有腦中風的風險，需要根據卒中風險抗凝治療。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-02 1702次

• 房顫與早搏的區別是什么
  房顫和房性早搏的區別如下：一，心房顫動指的是正常有序的心房電活動消失，而出現的是一些快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂，這種情況下心房失去了有效的收縮，就會影響心臟的射血能力，導致心臟的射血量比平時減少1/4以上。而且由于心臟跳動紊亂，容易形成心房附壁血栓，血栓隨著血液循環脫落進入顱腦，就會導
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 834次

• 房顫和早搏區別
  房顫是一種非常多見的房性心律失常，大部分都是由風濕性心臟瓣膜病導致的心房顫動。冠心病心肌缺血也有可能會引發房顫。心房顫動主要是心房沒有規律的收縮，在心電圖的表現上就是p波消失，出現小的f波，但是沒有任何規律，心電圖是絕對的不整齊。早搏包含房性早搏和室性早搏，以及交界區性早搏，它只是某個部位或某個點提
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2019-01-14 9594次