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• 膽結石怎么治

  不同的膽結石治療方法是不同的，比如說靜息性的膽結石，沒有癥狀，也就是沒有癥狀的膽結石，叫靜息性膽結石，它是不需要特殊處理的，觀察就可以了，你定期做一個B超，就完全可以了。三個月，半年，有癥狀的結石是需要處理的，比如說經常發作疼痛，引起消化道癥狀，上腹部不適，右上腹不適等等，這些情況就需要治療，甚至引起胰腺炎了，甚至長期摩擦容易惡變，這種情況下，是需要做腹腔鏡，微創的腹腔鏡膽囊切除術的。而對于年輕的患者，石頭又不多，單發結石，膽囊功能又良好的，還可以采取保守的，保膽取石的辦法。而對于膽總管結石，可以采取ERCP的方法，通過十二指腸鏡，通過膽管把石頭拉到腸道里。還有一種比較前沿的方法，就是介入的方法，通過導絲穿刺，經過皮膚，肝臟，膽管，到膽總管將石頭推到腸道的辦法。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 3741次

• 怎么治泌尿結石

  尿道結石的治療包括對于腎絞痛的治療、保守治療、手術治療。手術治療包括傳統的開放手術和微創治療，具體治療方式方法，要根據結石的大小、數量、部位、有無并發癥決定。6mm以下的結石，主張保守排出，即用排石的方法進行；腎結石在2cm以下，建議做體外沖擊波碎石；2cm以上的結石，主張微創經皮腎鏡取石。如果在腎下盞的結石，在1.5cm以下，主張做經皮腎或者輸尿管鏡進行治療。輸尿管結石分為上段和下段結石。上段輸尿管結石在1cm以下包括1cm，主張體外沖擊波碎石。如果在1cm以上，建議做輸尿管鏡或者經皮腎鏡取石。如果輸尿管下段的結石，建議做輸尿管鏡取石。膀胱結石的治療主要是取出結石，去除病因，可以通過開刀取石，腔鏡、微創碎石，還有體外碎石。尿道結石的治療和膀胱結石治療基本相似，只是不主張做體外沖擊波碎石，主要的治療方式還是腔內的微創取石。

  

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  楊恩明 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-11 2171次

• 膽道結石與膽道癌鑒別
  ?膽道結石是普外科的常見病和多發病，平時一般無癥狀或僅有上腹部不適，當結石造成膽管梗阻時，可出現腹痛或者黃疸，如果繼發膽管炎癥時，可有較典型的三聯征，及腹痛、寒戰、高熱、黃疸，腹痛多發生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發性發作，或為持續性疼痛，陣發性加劇。等到結石引起膽管梗阻后，可出現黃疸，其輕重程度取決于膽管梗阻的程度，若為部分梗阻，黃疸程度較輕，全新性梗阻時黃疸較深，而膽道癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現主要有黃疸、膽囊腫大、膽大、膽道感染等，化驗腫瘤標志物ce199，可能升高，膽道結石應和膽道癌進行鑒別。膽道癌一般起病比較緩慢，黃疸呈進行性切較深，可無腹痛或腹痛較輕，或僅有上腹部不適，一般不伴有寒戰高熱，查體時腹軟無腹膜刺激征，膽大，常可觸及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質的表現，ercp或mrcp和ct檢查，有助于進行兩者的鑒別診斷，而超聲內鏡檢查，對于鑒別兩者診斷有更大的幫助。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 2208次

• 膽道結石癥狀
  膽道結石有好幾種癥狀：第一，包括肝外膽管結石。其典型癥狀開始是膽絞痛，常伴有惡心、嘔吐。有膽道感染的患者有寒顫、高熱，隨后是黃疸。第二，膽內管結石。可無癥狀或有肝區、胸背部的深處而持續性的疼痛，甚至影響到人的睡眠。發生急性阻塞性化膿性膽管炎時，可能有寒戰、發熱、有觸痛、黃疸，晚期發作敗血癥，甚至達到休克，晚期有肝脾腫大及門脈高壓的表現，肝膽有問題與睡不著都有關系，甚至是腎的問題。
  語音時長 1:45”
  曹佳悅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-11 3011次

• 如何預防膽道結石
  病情分析：通常情況下病人可以保持高維生素，易于消化的飲食來預防膽道結石的發生。另外病人平時在日常生活中也要適當的參加體育鍛煉，提高機體的抵抗力和免疫力。意見建議：建議病人可以以疏肝利膽和排石的治療為基本治療方法緩解臨床癥狀，在飲食上可以給予一些富含蛋白質的食物增強體質。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1403次

• 膽道梗阻怎么治療
  病情分析：治療膽道梗阻的方法可以有，使用抗生素控制膽道梗阻引發的嚴重感染；使用溶解膽道結石的藥物解除由于膽道結石引起的膽道梗阻；使用驅蟲藥可以用于治療蛔蟲引起的膽道梗阻；手術治療，分為膽囊切除術，膽管切開取石術，膽道成形術；此外體外沖擊波碎石治療；還有內鏡治療包括ERCP等。意見建議：要預防膽道梗阻平常要注意規律的運動，減輕體重，注意個人衛生，少吃油膩食物，多飲水。有慢性膽囊炎等疾病的人要積極治療。出現膽道梗阻要在早期及時治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-22 2102次

• 結石怎么治
  結石一般包括膽囊結石、肝外膽管結石、腎結石、尿路結石、膀胱結石等，一般可通過口服藥物、手術等方式治療。如有身體不適，建議及時前往醫院就診。1、膽囊結石：通常是膽汁中的膽固醇過飽和、膽囊功能異常的原因導致的，患病后會出現消化不良、膽絞痛等不適癥狀，可在醫生指導下服用消炎利膽片、排石顆粒、牛磺熊去氧膽酸
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-10-18 0次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻首先要明確病因，針對病因進行治療。如果是局限性腫瘤導致的膽道梗阻，可以進行手術切除，切除膽管癌，手術能夠徹底解除膽道的梗阻。如果患者是由于結石導致的膽管梗阻，可以考慮膽管切開取石，以解除梗阻。如果患者腫瘤發展至晚期，患者可以選擇ERCP進行治療，也可以在膽管遠端放置支架，可以很好地緩解黃疸，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-02-23 2615次