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侵蝕性葡萄胎和絨癌怎么鑒別

女, 37歲

2020-07-08 3037次

病情描述:

侵蝕性葡萄胎和絨癌怎么鑒別

醫生回答

病情分析:

葡萄胎排出后,在一年以上惡變者成為絨癌,半年以內惡變者為侵蝕性葡萄胎。絨癌可以繼發于正常或異常妊娠,也可能發生于流產、異位妊娠或足月產;而侵蝕性葡萄胎前次妊娠一定是葡萄胎。在標本中查到絨毛結構,為侵蝕性葡萄胎,看不到絨毛結構,就是絨癌。

意見建議:

建議發現葡萄胎以后,一定要在專業醫生的指導下進行積極有效的治療,并且要定期復查,明確診斷,積極治療。

病情分析:

侵蝕性葡萄胎和絨癌的鑒別主要是鏡下看是否有絨毛。侵蝕性葡萄胎可以在鏡下看到絨毛,而絨癌無絨毛。侵蝕性葡萄胎繼發于葡萄胎之后,具有惡性腫瘤的行為預后較好。絨癌主要發生于正常妊娠或者異常妊娠之后的滋養細胞腫瘤,惡性程度高。

意見建議:

建議如果有葡萄胎在排空后半年之內或者正常妊娠后陰道不規則出血,需要化驗血液hcg,葡萄胎排空在九周后或者正常妊娠在四周后hcg應該下降,如果持續升高,就得進一步檢查排除絨癌。

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