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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日常活動(dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 276445次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 28564次

• 老年癡呆能控制嗎
  老年癡呆的患者，一般來說，可以通過藥物來改善患者的癥狀，一般想要完全控制是比較困難的，因?yàn)槔夏臧V呆往往是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)退行性的病變、腦萎縮等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆的情況。癡呆的患者主要表現(xiàn)的是記憶力的障礙、計(jì)算力的下降、反應(yīng)遲鈍、時(shí)間定向力的障礙、空間定向力的障礙等癥狀，患者還容易合并一些精神行為的異常，那么對(duì)于老年癡呆的患者可以通過一些改善智力方面的藥物，來改善和控制患者的癥狀，但是想要完全的停止患者病情的進(jìn)展，一般是比較困難的，通過藥物治療只能起到部分改善和控制的作用。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 2527次

• 老年癡呆藥物能控制嗎
  老年癡呆的患者應(yīng)用藥物，可以在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量，對(duì)于延緩疾病的進(jìn)展會(huì)有一定的作用，但是要完全控制疾病的進(jìn)展，治愈這種疾病還是做不到的。因?yàn)檫@種疾病目前還是不能被治愈的，總體的病程來講是越來越重的。老年癡呆最常見的是阿爾茨海默病，這是導(dǎo)致老年癡呆非常常見的一種原因，主要是65歲以上老年人群當(dāng)中患病率比較高，患者可以有遺傳因素，也可以沒有任何的遺傳背景，據(jù)研究證實(shí)可能與氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙等有多種多樣的相關(guān)性。對(duì)于老年癡呆來講，一方面要注意護(hù)理，另一方面是用藥物來治療，目前臨床上用的藥物是膽堿酯酶抑制劑和谷氨酸受體拮抗劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2542次

• 老年癡呆吃藥能控制嗎
  病情分析：老年癡呆癥目前來說無法治愈，一般來說應(yīng)用藥物也很難完全控制。阿爾茲海默癥是一種以記憶力障礙，失語，失用以及人格行為改變?yōu)楸憩F(xiàn)的疾病。目前病因并不明確。意見建議：對(duì)于老年癡呆癥的治療，主要是控制伴發(fā)的精神癥狀。另外可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些益智藥物，促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝，但這些藥物一般也很難控制老年癡呆的進(jìn)展。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-24 2402次

• 老年癡呆藥物能控制嗎
  病情分析：使用藥物可以在一定程度上延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量，但是不能完全控制病情。總體來講，這種疾病是進(jìn)行性加重的，預(yù)后比較差。意見建議：在藥物方面可以使用膽堿酯酶抑制劑比如多奈哌齊進(jìn)行治療。也可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下使用谷氨酸受體的拮抗劑，臨床上經(jīng)常使用美金剛。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1503次

• 老年癡呆藥物能控制嗎
  老年癡呆癥通過藥物只能緩解癥狀，讓病情發(fā)展沒那么迅速，但并不能控制住病情的發(fā)展，并且由于尚未明確病因，老年癡呆癥尚未有痊愈的治療方法。建議患者建立和加強(qiáng)日常生活習(xí)慣，多參加社交活動(dòng)，比如跳舞、做工藝品或者是老年人護(hù)理中心的社交活動(dòng)，張平時(shí)也
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變，是老年人常見的一種漸進(jìn)性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失明、失認(rèn)、抽象思維和計(jì)算能力損害
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 9224次