問膽囊炎有結石如何治療
病情描述：
膽囊炎有結石如何治療
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結石性膽囊炎如何治療膽囊炎常合并結石，結石也常誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。平時我們見的比較多的，還是結石性膽囊炎，就是慢性結石性膽囊炎。結石性膽囊炎怎么治療呢？那就根據(jù)情況，如果結石這個直徑比較大，或者是數(shù)目比較多，膽囊的功能已經沒有了，這個時候最好是手術切除膽囊。現(xiàn)在做腹腔鏡下膽囊切除，手術效果還是很好的。除了這種手術方式以外，新近有保膽取石這種手術方式。什么叫保膽取石呢？就是說我腹腔鏡下切開膽囊底部，把結石取干凈沖洗，然后再把膽囊壁縫上，我保留了膽囊，保留了膽囊的功能。這有個前提，必須是什么呢？有它的相對的適應癥。你膽囊沒有功能了，你保膽沒有意義，以后可能膽囊結石還要復發(fā)，膽囊炎要復發(fā)，那就意義不大了，那就必須切除膽囊。保膽取石的前提是什么？首先是一些人群，青少年這是第一。第二個，就必須是膽囊功能良好。比如說B超顯示膽囊壁不厚，炎癥不重，肝臟功能，收縮功能良好，這個時候才可以考慮保膽。另外就是患者強烈要求。這個時候你要講清楚，比如說我給你切除膽囊以后，膽囊縫上了，復發(fā)了怎么辦，病人家屬認可，這個時候才可以考慮手術。
02:14
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-19 2815次
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膽囊炎如何治療膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢。因為現(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結石引起的，現(xiàn)在膽囊結石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結石在膽囊內的刺激可能會導致慢性膽囊炎，有的時候還會比如結石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說這種慢性膽囊炎，可能會需要一些藥物的治療，但是我們要經常去定期復查，一個是觀察這種結石的情況，有沒有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術還是不手術。如果病人有的時候，他是不能接受手術治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術治療的，我們只能給他進行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來看看這個病情能不能好轉。如果病情好轉了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進行手術治療的。另外一種就是非結石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應激狀態(tài)下，導致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進展的會比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術，還是要考慮手術治療。特別是那些保守效果又不好，進行性加重，有可能會導致一些嚴重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術治療。
02:23
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-08-01 6487次
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膽囊炎膽結石如何治療膽囊結石合并膽囊炎是需要進行手術治療的，如果沒有發(fā)作膽囊炎，只是單純的膽囊結石，可以密切觀察。一般來說，膽囊炎、膽囊結石的手術方法包括四類：一，膽囊切除術，首選腹腔鏡膽囊切除。二，部分膽囊切除術，如估計膽囊床分離困難或可能出血者可保留膽囊床，部分膽囊壁，用物理或化學的方法破壞該處的黏膜，膽囊其余部分切除。三，膽囊造口術，對于高危病人或局部黏連，解剖不清者，可先行膽囊造口術減壓，三個月后再行膽囊切除術。四，超聲引導下經皮、經肝膽囊穿刺引流術，可減低膽囊內壓。急性期過后再擇期手術，適用于病情危重而又不適合手術的化膿性膽囊炎病人。語音時長 01:14”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-08 10397次
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如何治療膽囊結石及膽囊炎在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽囊結石及膽囊炎，手術治療是患者最好的選擇；當然，在圍手術期一定要加強抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療，而且，還要維持好患者的水、電解質平衡，調整好患者的身體狀態(tài)，這樣的話，才可以確保患者順利的康復。而且，在手術之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行，手術方式為膽囊切除術，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術之外，膽囊結石及膽囊炎的患者，還可以進行腹腔鏡膽囊切除術，這樣的話，患者的手術創(chuàng)傷小，術后患者的恢復速度快，手術切口也很美觀，在臨床上，已經得到了普遍的應用及推廣。經過積極的上述治療之后，患者的恢復是良好的。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-02-26 2010次
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如何治療膽結石膽囊炎病情分析：可以在醫(yī)師指導下正確使用排石、利膽、抗炎類藥物治療膽結石膽囊炎，比如常見的藥物有消炎利膽片，排石顆粒和氯林可霉素以及氨芐西林，50%硫酸鎂，熊去氧膽酸片等。或者膽結石膽囊炎病情較重時，可以通過外科手術的方法予以治療，例如可以就醫(yī)后做腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。意見建議：患有膽結石和膽囊炎癥，平時飲食方面要忌口一些高鈣類食物和過于油膩的辛辣、刺激性的食物，比如動物骨制品、高鈣牛奶以及動物內臟，油炸類食物，辣椒，洋蔥，大蒜等，治療期間建議定期就醫(yī)復查。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-06-28 502次
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膽囊炎伴結石如何治療病情分析：有癥狀的膽囊結石建議手術治療，首選腹腔鏡膽囊切除。而對于無癥狀的膽囊結石可以定期觀察，如果反復發(fā)作，影響正常生活，建議手術切除，如果不經常發(fā)作，不想做手術，一定要避免經常發(fā)作。同時要定期復查超聲及膽道磁共振檢查，明確結石的變化，及時的對癥處置，及時的得到治療。意見建議：建議平時一定要特別注意飲食，避免吃油膩大的食物，比如說肥肉等，多吃新鮮的蔬菜和水果，多鍛煉身體，注意休息。
陳俊華
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-01 901次
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如何治療膽囊結石及膽囊炎想要治療膽囊結石和膽囊炎，可以服用熊去氧膽酸控制病情，還要根據(jù)患者的炎癥特點，決定是否要急診手術治療，如果符合手術指標，可以直接切除膽囊。如果患者出現(xiàn)膽囊炎和膽囊結石，建議平時多注意飲食習慣，避免吃高膽固醇食物，比如海鮮。另外，患者還要注意不要喝酒，大量飲酒是誘發(fā)膽囊炎的原因。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
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中醫(yī)如何治療膽囊炎中醫(yī)治療膽囊炎主要是采用口服中藥治療，藥物主要選擇利膽消炎的藥物，也可以使用一些中草藥煎煮，需要每天按時服用才可以使病情好轉。膽囊炎患者應注意清淡飲食，要注意少食多餐的飲食原則，保持情緒舒暢，多進行一些體育鍛煉，增強自身的免疫力。避免長時間
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
