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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 13221次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 41534次

• 腎衰竭什么檢查
  1.血常規檢查明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數正常或增高。血小板降低，細胞沉降率加快。2.尿常規檢查。隨原發病不同而有所差異。其共同點是：①尿滲透壓降低比重低，多在1.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少，多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已損傷，尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查可有多少不等的紅細胞，白細胞，上皮細胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。3.腎功能檢查。各項指標均提示腎功能減退。4.血生化檢查。血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈣隨病情而定。5.其他檢查。X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對于病因診斷有幫助。
  語音時長 2:00”
  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 4630次

• 怎樣預防腎衰竭
  加強早、中期慢性腎衰竭的防治是臨床必須重視的重要問題，首先要提高對慢性腎衰竭的警覺，重視詢問病史，查體和腎功能的檢查，努力做到早期診斷，同時對已有的腎臟疾病患者或可能引起腎損害的疾病，如糖尿病，高血壓等進行有效的治療，防止慢性腎衰竭的發生，這是降低慢性腎衰竭發生的基礎工作。其防治對策是及時有效的控制高血壓，一般在120-130/75-80毫米汞柱以下，使用ACEI和ARB類藥物保護腎臟，降壓治療，嚴格控制血糖，控制蛋白尿，低鹽，低脂，低磷，優質蛋白飲食，積極糾正貧血，減少尿毒癥蓄積，應用他汀類藥物降脂，戒煙等。對于急性腎衰竭應當積極治療原發病，及時發現導致急性腎小管壞死的危險因素，并加以祛除，是防止發生急性腎衰竭的關鍵。在老年人糖尿病原有慢性腎臟病及危重病的患者，尤其注意避免腎毒性藥物，造影劑，腎血管收縮藥物的應用及避免腎缺血和血容量缺失，高危的患者若必須使用造影檢查，應當注意水化。
  語音時長 2:20”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 4006次

• 腎衰竭怎樣檢查
  如果想確診是否是衰竭的話，建議去醫院做一個腎功能，尿常規，彩超等檢查。患有腎衰竭的病人會出現食欲不好，惡心嘔吐，消化不好，水腫，沒有尿或者少尿的現象。腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-16 2803次

• 怎樣檢查慢性腎衰竭
  病情分析：對于慢性腎衰竭的檢查，我們可以去當地的醫院去做一個相關的檢查，像腎功能檢查，尿液分析檢查，血肌酐清除率檢查，腎對比檢查，24小時蛋白尿的檢查，超聲波檢查等來進行病情的判斷。意見建議：慢性腎衰竭一般都是有腎臟的基礎性疾病，致使腎有實質性的損害，不能正常工作。最早會出現厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-17 2503次

• 腎衰竭怎樣治療
  腎衰竭通?？梢酝ㄟ^一般治療、藥物治療、透析治療等方式治療，治療期間還需要注意保持良好的情緒，避免精神壓力過大。1、一般治療：腎衰竭的發病原因可能與患有糖尿病、間質性腎炎等疾病有關?；疾『笕菀滓鹕倌?、無尿等癥狀。日常生活中應注意限制蛋白量的攝入，應以優質蛋白為主，適當吃雞蛋、魚肉、雞肉等。同時還需要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-03-15 0次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經系統癥狀、內環境紊亂等，需要及時進行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會表現為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 3870次