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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類(lèi)型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓?，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的，所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類(lèi)型來(lái)解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15923次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開(kāi)刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8614次

• 腰骨折需要做手術(shù)嗎
  這主要還是根據(jù)腰骨折的部位、壓縮的程度、椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊突入、脊髓有沒(méi)有神經(jīng)損傷來(lái)綜合進(jìn)行判斷。如果是腰椎的附件骨折或者是腰椎的椎體壓縮骨折不是很?chē)?yán)重的，對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)治療。選擇保守治療就完全可以。需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)就可以下地進(jìn)行活動(dòng)，但是最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下。如果是椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎關(guān)節(jié)以?xún)?nèi)或伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定釘椎管、探查減壓等手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 3650次

• 腰骨折要做手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰部骨折的情況，需不需要做手術(shù)治療主要是看腰部椎體高度壓縮的程度和有沒(méi)有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)腰骨折以后椎體高度壓縮超過(guò)了1/2，或者是有骨塊移位引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況就需要做手術(shù)治療，以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，以解除腰椎管內(nèi)脊髓損傷壓迫，避免后期影響腰部正常的受力活動(dòng)和引發(fā)雙下肢癱瘓，影響病人的生活。而如果說(shuō)腰骨折以后椎體高度壓縮不超過(guò)1/3，也沒(méi)有引起腰椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況是不需要手術(shù)治療的，一般采用保守的臥床休息6-8周的時(shí)間骨折斷端就能夠逐漸的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-06 2978次

• 腰骨折了需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腰骨折了是否需要做手術(shù)，取決于骨折的嚴(yán)重程度，例如輕度的骨折臨床癥狀較輕，一般可不用手術(shù)考，可考慮運(yùn)用夾板石膏托或者繃帶固定的腰部，促進(jìn)骨折部位康復(fù)。如果骨折比較嚴(yán)重，比如粉碎性骨折或者骨折以后導(dǎo)致了腰椎間盤(pán)以及腰椎周?chē)窠?jīng)肌肉重度損傷，就需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：腰骨折了以后，一般情況下需要積極就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查，了解骨折的具體情況。無(wú)論選擇哪種方法治療著，在康復(fù)期間都應(yīng)保持腰部放松，避免腰部長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，以免影響骨折康復(fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-15 2002次

• 腰骨折要做手術(shù)嗎
  病情分析：腰骨折是否需要手術(shù)，要根據(jù)骨折部位、損傷程度確定。腰椎壓縮性骨折壓縮比例小于1/3的，腰椎橫突棘突等非承重部位骨折，可以進(jìn)行保守治療。腰椎壓縮性骨折壓縮比例大于1/3，伴有脊髓神經(jīng)壓迫，腰椎爆裂性骨折的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。 ?意見(jiàn)建議：腰部骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免腰部受力。臥床期間應(yīng)定期翻身，防止褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，翻身的時(shí)候應(yīng)保持脊柱和四肢成同一條直線，避免腰部扭轉(zhuǎn)，加重?fù)p傷。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 2102次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實(shí)際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時(shí)還會(huì)伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒(méi)有出現(xiàn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折之后是否需要做手術(shù)主要取決于手指骨折端移位的情況。手骨折之后需要常規(guī)拍攝X線來(lái)觀察骨折端移位情況，如果拍攝X線提示骨折無(wú)移位或者是部分骨折，則無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療，只需要使用石膏或夾板進(jìn)行固定，固定時(shí)間為4周，4周之后再返院復(fù)查X線，觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果有骨痂形成，這時(shí)就可以取出石膏或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 310次