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股骨頭骨折可以采取保守治療嗎?

女, 38歲

2020-07-07 2142次

病情描述:

股骨頭骨折可以采取保守治療嗎?

醫生回答

病情分析:

股骨骨折可以采取保守治療,但有一定的適應征,適用于不完全性骨折或完全性骨折沒有移位的股骨頭骨折,少數患者存在手術禁忌癥,不能耐受手術也可以進行保守治療。

意見建議:

股骨頭骨折后進行保守治療的方法主要是讓患者臥床休息,下肢進行皮牽引或骨牽引,讓下肢處于外展中立位,牽引的重量一般為體重的1/11左右。因為在牽引期間患者行動受限,需要長期臥床,因此對病人的護理尤為重要,應該積極預防墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓、泌尿系感染、褥瘡等長期臥床的并發癥。

病情分析:

不建議進行保守治療,股骨頭骨折會出現碎塊,對患者的髖關節會造成磨損。有的患者會出現明顯的大骨折塊,不能進行解剖復位,容易出現缺血,甚至患者會出現股骨頭壞死的情況。

意見建議:

對于出現了小碎片,可以進行關節鏡下小碎塊清理手術。出現了粉碎性骨折,一般患者要進行人工全髖關節置換手術,才能夠恢復患者正常的髖關節功能,術后患者還可以口服活血化瘀的藥物,以及止痛的藥物進行對癥支持治療。

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