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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 32752次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 70881次

• 心肌缺血用治療嗎
  心肌缺血用不用治療以及如何治療，其實這主要取決于導致心肌缺血出現的原因。比如說患者目前出現心肌缺血，主要是由于睡眠不好，精神壓力大，近期總是熬夜所引發的，那么這種情況可以先不用治療，尤其對于年輕的患者，建議其規律作息，多放松心情，有可能心電圖的這種心肌缺血的改變，就會得到極大程度上的改善。但是比如說患者目前存在比較明顯的胸悶、胸痛的癥狀，那么這個時候一定要進一步再檢查一下心肌酶和心臟彩超，對于年輕患者出現這種胸悶、胸痛癥狀，要排除是不是心肌炎，如果是心肌炎的話，就要建議患者口服輔酶q10以及維生素C，維生素E，必要時還要抗病毒治療。如果是由于冠心病所引發的，那么還要口服像阿司匹林，硝酸異山梨酯，阿托伐他汀，美托洛爾等類型的藥物，來延緩疾病的進展，改善患者不舒服的癥狀。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-22 2917次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血是可以控制的，心肌缺血是由于一過性的冠狀血脈痙攣引起的，大部分考慮是冠心病引起，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。發作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀可以消除，如果癥狀明顯可以使用藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油，這是需要積極的治療病因，建議做一個冠脈ct或者是冠脈造影檢查，明確具體的冠脈血管梗阻的程度后，決定治療方案。藥物治療、支架或者搭橋，同時需要控制好血壓、血脂的情況，調節自己的情緒和壓力。日常生活中還要注意戒煙、酒，合理飲食、心情舒暢、心境平和，忌缺氧，定時喝水，忌嚴寒和炎熱等，只要做好了心肌缺血的護理，平時注意預防，心肌缺血還是比較好治療的。
  語音時長 1:39”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2972次

• 心肌缺血用什么藥
  心肌缺血治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發作及心肌梗死的發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展。使用的藥物有：1，抗血小板的藥物。如無禁忌，可長期服用。2，β受體阻滯劑，為穩定型心絞痛的首選。3，鈣離子抗結劑。具體用藥還需結合自身的情況，在醫生的指導下進行用藥。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-30 2402次

• 心肌缺血好治療嗎
  心肌缺血可以治療，心肌缺血是主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上出現了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌缺血缺氧這么一個狀態，對于心肌缺血的患者，最好的是要去醫院做一個冠脈造影檢查，評估一下血管狹窄的程度，看能不能進行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-27 2003次

• 心肌缺血用治嗎
  心肌缺血用治，可以通過生活調理以及藥物治療等。因為心肌缺血通常情況下指的是患者心臟的血液灌注量降低，心臟的供氧降低，心肌能量代謝不正常導致的冠狀動脈供血不足，從而心肌缺血。如果心肌缺血不治的話可能會使患者出現呼吸困難、胸痛等的嚴重癥狀，所以心肌缺血用治。1、生活調理：建議患者養成良好的生活習慣，切記
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 149次

• 用什么辦法能夠治療心肌缺血
  可以通過服用藥物或者手術的辦法能夠治療心肌缺血。1、服用藥物：心肌缺血可能是冠狀動脈供血不足引起的，也可能是心肌耗氧量異常增多導致的，患者可能會出現不同程度的胸痛、呼吸困難、全身乏力等癥狀，如果患者出現以上癥狀可以在醫生的指導下服用單硝酸異山梨酯片、富馬酸比索洛爾片等藥物來治療，能夠改善患者的癥狀。
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 48次