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• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發生大面積腦梗死的時候，一定要注意發病時間，如果在超早期或在發病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內，可以根據病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經發生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環，神經營養劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩，預防消化道出血、肺部感染、電解質紊亂等情況的發生。

  

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  林仲輝 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-03-16 4408次

• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發現服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 5487次

• 腦栓塞大面積梗死
  大面積腦梗塞，急性期一般為七到十四天，此期間可出現腦水腫，導致顱內壓增高，病人可出現頭痛、頭暈等癥狀，需給予降顱壓，改善循環，營養腦神經，進行治療。恢復期，加強功能鍛煉，大面積腦梗塞遺留后遺癥幾率相對較大，應積極治療，完全治療的可能性并不大，但還需要積極配合治療，避免再發病，否則會有危險。
  語音時長 1:38”
  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1789次

• 大面積腦栓塞發燒
  如果患者出現了大面積的腦栓塞，患者往往病情會非常的嚴重，有一些患者會出現吞咽困難，飲水嗆咳或者惡心嘔吐等癥狀。如果患者出現了惡心，嘔吐，容易導致患者出現窒息，此外，患者在受到了重創以后，容易導致抵抗力比較差，患者再受涼感冒以后容易導致發燒。這些患者往往容易出現肺部感染，如果患者通過抽血化驗，血象比較高，通過做肺部的ct，可以發現患者存在顱內感染，又有發燒，我們建議患者一定要及時進行抗感染治療，通過抗感染治療，可以控制患者的炎癥，也可以將患者的體溫降至正常。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-02 2075次

• 大面積腦栓塞預后如何
  病情分析：大面積腦栓塞預后一般不好。大面積腦栓塞指的是超過腦葉三分之二以上面積的腦栓塞，大面積腦栓塞病情較重，梗塞面積大，影響神經功能較為嚴重，容易病發腦水腫、肺感染、消化道出血等并發癥，恢復較為困難，預后較差。意見建議：患者如果出現腦栓塞的癥狀，建議立即到有溶栓及介入取栓的卒中中心進行治療，在時間窗內可以進行靜脈溶栓或動脈拉栓、取栓的治療，可以實現血管再通，對于預后有非常積極的作用。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-13 2302次

• 房顫引起的大面積腦栓塞怎么辦
  如果是腦梗死面積非常大，那么癥狀就會非常重。但是也有少部分患者由于閉塞的血管，再通癥狀可以短期內就改善。大面積的腦栓塞很容易發生出血轉化，一般來說如果要啟動抗凝治療，應至少要在兩周之后。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-04 2101次

• 房顫導致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導致的大面積腦栓塞的責任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時，應選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時間窗一般為起病后6小時內，而有些研究表明，起病后24小時內進行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術前進行多模式影像學檢查，充分評估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-19 1441次

• 大面積心肌梗死怎么辦
  大面積心肌梗死其實指的就是壞死的心肌面積比較大，其實對于這樣一個概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動脈造影檢查或者做的心室造影，證實壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動脈，對于這種情況都有可能會發生大面積心肌梗死。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 358次