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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3174次

• 慢阻肺怎么辦

  慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，是呼吸科最常見(jiàn)的一種疾病，它的發(fā)病率很高，據(jù)數(shù)字統(tǒng)計(jì)，咱們中國(guó)有9900萬(wàn)的慢阻肺病人，所以說(shuō)它的發(fā)病率是非常高的。慢阻肺一旦得了，它的帽子是摘不掉的，也就是一個(gè)不可逆的氣流受限。所以得了慢阻肺，一方面我們不要恐懼，我們有治療的藥物，另一方面要明白，治療是長(zhǎng)期的、終身的。首先，慢阻肺好多病人，是由于長(zhǎng)期慢性吸煙引起來(lái)的，所以要做的是馬上戒煙。第二，慢阻肺病人需要到醫(yī)院，做一個(gè)肺功能來(lái)明確診斷，來(lái)明確您的慢阻肺的程度，肺功能的分級(jí)，以便大夫給您一個(gè)正確的治療方案。第三，慢阻肺的藥物治療現(xiàn)在越來(lái)越多，包括支氣管擴(kuò)張劑，有短效的、長(zhǎng)效的。還有，有的哮喘慢阻肺病人需要長(zhǎng)期的激素治療，激素治療有一定的適應(yīng)證，需要大夫給您一個(gè)正確的治療方案。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6869次

• 慢阻肺程度怎么分
  慢阻肺程度的分級(jí)，我們臨床上比較常用的是一個(gè)肺功能的分級(jí)，它是根據(jù)我們病人所做的這個(gè)一秒用力肺活量比上肺活量的比值來(lái)評(píng)定他有沒(méi)有這種慢性阻塞性肺疾病，然后根據(jù)他這種一秒率比上肺活量的比值得出一個(gè)這種嚴(yán)重程度，所以我們這個(gè)臨床治療也只跟他的慢阻肺這種肺功能的評(píng)估選用藥物的。對(duì)于這種輕中度的慢阻肺患者，我們單用一個(gè)噻托溴胺或者是使用一些短效的倍他受體激動(dòng)劑可能就可以，然后適時(shí)的增加一些其他的藥物，但是對(duì)于肺功能比較差的患者，我們可能要聯(lián)合使用，這種抗膽堿能藥物聯(lián)合一些其他的糖皮質(zhì)激素或者是倍他受體激動(dòng)劑，而且最好是使用這種長(zhǎng)效的制劑，這樣才能保證我們這個(gè)癥狀一個(gè)持續(xù)的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-05-14 2541次

• 慢阻肺嚴(yán)重程度分級(jí)
  慢阻肺嚴(yán)重程度可分為四級(jí)，一級(jí)為輕度慢阻肺。其特征為輕度的氣流受限，一秒用力呼氣容積比上肺活量小于70%，一秒用力呼氣容積大于預(yù)計(jì)值的80%，通常可伴有或不伴有咳嗽慢阻肺，此時(shí)患者本人可能還沒(méi)有意識(shí)到自己的肺功能是異常的。二級(jí)為中度慢阻肺。其特征為氣流受限進(jìn)一步惡化，一秒用力呼氣容積，在預(yù)計(jì)值的50%-80%，并有癥狀進(jìn)展和氣短，運(yùn)動(dòng)后氣短更為明顯，此時(shí)由于呼吸困難或疾病的加重，患者常去醫(yī)院就診。三級(jí)為重度慢阻肺。其特征為氣流受限，進(jìn)一步惡化，一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的30%-50%或加劇，并且反復(fù)出現(xiàn)急性加重，影響患者的生活質(zhì)量。四級(jí)為極重度慢阻肺。嚴(yán)重的氣流受限，一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的小于30%，合并有慢性呼吸衰竭，此時(shí)患者的生活質(zhì)量明顯下降，如果出現(xiàn)急性加重可能有生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-02 14443次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見(jiàn)建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對(duì)病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時(shí)候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 4603次

• 慢阻肺怎么排除
  病情分析：排除有無(wú)慢阻肺主要依據(jù)肺功能檢查，如果吸入支氣管舒張劑以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，我們就可以診斷為慢阻肺，反之則可排除慢阻肺。意見(jiàn)建議：吸煙是慢阻肺的重要發(fā)病因素，因此患者首先應(yīng)該戒煙。得了慢阻肺以后一定要及時(shí)用藥進(jìn)行治療，定期到門診復(fù)查肺功能。平時(shí)注意休息，加強(qiáng)身體的營(yíng)養(yǎng)。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-10 901次

• 慢阻肺分什么期
  慢阻肺分為急性加重期和臨床緩解期。急性加重期是天氣變化，受涼后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，服用的藥物比平時(shí)要增加劑量。出現(xiàn)急性加重期要積極的抗炎，抗感染，平喘治療。如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。出
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 304次

• 肺發(fā)展到什么程度了叫慢阻肺
  慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)，當(dāng)感覺(jué)到氣流受限的時(shí)候，比如說(shuō)胸悶的癥狀，可以考慮是為慢阻肺。慢阻肺的原因分為先天因素和后天因素，可預(yù)防可治療，通常可由慢性支氣管炎肺氣腫發(fā)展到慢阻肺，隨著病情發(fā)展，氣道受限逐漸加重，臨床上常用第一秒用力呼吸容積與用力肺活量的比值大于70%，作
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 95次