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• 腎結石有蛋白尿嗎

  在臨床上，如果患者診斷為腎結石的時候，會為患者做一些相關的尿常規的檢查。在這種尿常規的檢查當中，可能會因為患者合并有血尿，或者有泌尿系的感染，可能會在尿常規中，出現蛋白尿的表現。這種蛋白尿，一般來說都是一過性的，隨著患者臨床癥狀的好轉，或者是結石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說我們認為腎結石導致的蛋白尿，是因為腎結石引起的繼發的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結石治療好以后，查患者尿常規，依然有蛋白尿的時候，這時候就需要多進一步的檢查來關注蛋白尿的問題。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-11-29 4962次

• 糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎

  糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因為糖尿病腎病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球濾過率會明顯增高，但并沒有腎臟病理組織學的改變，腎功能是正常的，在此期是沒有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數患者尿蛋白也沒有明顯的異常，只有在運動后尿蛋白的排泄率才會升高，在休息后就可以恢復正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續微量白蛋白尿期，進行檢查時可以發現血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會存在輕度的異常，還可以有水腫的表現，尿蛋白也表現為陽性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內可能腎功能會有進展，甚至進入尿毒癥期，大多數是需要進行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時一般是沒有蛋白尿的。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 6264次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會出現高血壓等這些臨床表現，因此建議尿酸性腎病患者出現蛋白尿時，應當去正規醫院腎臟病科進行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應當積極進行降尿酸治療，可以在醫生指導下應用一些抑制尿酸生成藥物或者促進尿酸排泄藥物等進行治療。患者出現了腎功能不全時應根據患者腎功能減退程度，來適當調整藥物劑量。患者在用藥期間，需要保持足夠的尿量，在醫生指導下應用一些堿化尿液藥物等進行治療。患者如果合并存在高血壓可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療，建議患者還需要進行飲食控制，應當注意進食低鹽，低脂，低糖，低嘌呤，優質蛋白飲食，建議患者千萬不要吃一些嘌呤過高的食物，如動物內臟，肉湯，啤酒，海鮮等。規律的在醫生指導下應用相關藥物控制病情，規律門診復診。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2242次

• 尿酸性腎炎蛋白尿
  在臨床上尿酸性腎病患者是可以出現蛋白尿的，所謂尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或者高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織中沉積，從而導致患者出現腎臟損害，尿酸性腎病主要分為以下三個臨床類型，如急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病以及尿酸結石等。建議尿酸性腎病患者在出現了蛋白尿時，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下，完善相關輔助檢查來評估患者病情。如果患者血尿酸水平升高，建議患者應當在醫生指導下進行降尿酸治療。如可以選擇應用抑制尿酸生成藥物別嘌醇、或非布司他，促進尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等來進行治療，必要時還應當根據患者腎功能減退程度，來進行相關藥物的劑量調整，在患者用藥期間，需要注意保持足夠的液體攝入，注意在醫生指導下，應用碳酸氫鈉來堿化尿液，保持足夠的尿量，必要時建議患者應當在醫生指導下，應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行保腎，控制血壓，減少蛋白尿等治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 2595次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現為尿蛋白，但是也有一些情況出現尿蛋白不是腎病導致的，比如泌尿系感染，結石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發燒，劇烈運動也會出現尿蛋白，這時候尿蛋白一般是一過性的，不會長期存在。意見建議：尿蛋白患者應該在休息好，避免感冒發燒的情況下，再次復查尿常規。如果仍有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-04 2101次

• 單純蛋白尿是什么腎病
  病情分析：很多腎病可以表現為單純的尿蛋白，比較常見的是微小病變，膜性腎病等。但是單純的尿蛋白也不一定是腎病引起來的，很多其他情況也可以出現單純的尿蛋白，比如體位性尿蛋白，患者只有在站立時有尿蛋白，平臥時尿蛋白正常。還有些生理情況，比如發燒，劇烈運動等，也會出現一過性的單純尿蛋白。意見建議：單純尿蛋白的患者，建議清淡飲食，避免感冒發燒，避免劇烈運動，注意休息。一周后復查尿常規，或者24小時尿蛋白定量，必要的時候查腎功能，泌尿系彩超，甚至腎穿刺活檢術明確診斷。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-28 3105次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會出現高血壓等這些臨床表現，因此建議尿酸性腎病患者出現蛋白尿時，應當去正規醫院腎臟病科進行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應當積極進行降尿酸治療，可以在醫生指導下應用一些抑制尿酸生成藥物或者促進尿酸排泄藥物等進行治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 181次

• 尿酸性腎炎蛋白尿
  在臨床上尿酸性腎病患者是可以出現蛋白尿的，所謂尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或者高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織中沉積，從而導致患者出現腎臟損害，尿酸性腎病主要分為以下三個臨床類型，如急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病以及尿酸結石等。建議尿酸性腎病患者在出現了蛋白尿時，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 423次