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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 13754次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 26226次

• 結核性腦膜炎的癥狀有哪些
  結核性腦膜炎的常見的癥狀有頭痛，惡心嘔吐，發熱，盜汗，納差，肢體的活動不靈，感覺異常或者是嗜睡昏迷等。結核性腦膜炎的患者需要盡快的完善腰穿腦脊液的相關檢查，在明確診斷之后，積極的給予抗結核治療，積極的給予降低顱內壓，改善腦代謝等藥物應用。結核性腦膜炎的患者要注意監測患者的體溫變化，注意加強營養，增強抵抗力，急性期過后需要規律的長期的應用抗結核的藥物，后遺癥可以給予康復治療來改善。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-27 1942次

• 結核性腦膜炎常見癥狀有哪些
  結核性腦膜炎的常見癥狀主要是出現發熱，頭痛，癲癇發作，精神行為異常，癡呆，反應遲鈍，肢體的活動異常等癥狀。患者還可以出現頑固性的低鈉低氯血癥，這些患者一般的補充電解質治療患者效果也不佳，患者還有可能出現大小便失禁或者尿崩癥。對于結核性腦膜炎的患者，一般來說需要進行腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗才能確診。如果確診存在結核桿菌感染導致的中樞神經系統的病變，需要及時的應用抗結核的藥物進行治療，比如可以應用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-17 1959次

• 結核性腦膜炎的診斷有哪些
  病情分析：首先應該詢問患者是否有其他部位結核病病史，比如是否有肺結核的病史，其次要看患者的一些表現，有沒有發熱，頭痛，惡心，腦膜刺激癥等。另外還應該做相關的抽血化驗比如血沉的檢查，此外有條件還可以進行腰穿以及投核磁的檢查。意見建議：建議在平時不要接觸正處于活動期的核結核患者，以免感染結核。另外應該多進行一些有氧運動，這可以增強機體的抵抗力，提高機體的免疫力。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 1402次

• 結核性腦膜炎的預后好嗎
  腦膜炎預后與以下幾個因素有關：治療時間早晚，治療越晚，病死率越高，早期無死亡，中期病例死亡率約3.3%，晚期病死率高達24.9%，年齡也與預后有關，年齡越小，腦膜炎癥發展越快越嚴重，病死率越高，病情和病型預后也有關，早期和漿液型預后好。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-29 1801次

• 結核性腦膜炎的癥狀有哪些
  結核性腦膜炎患者會出現盜汗、全身乏力、低熱、精神萎靡等癥狀，嚴重的患者還會出現腦實質損害、腦神經損傷等，起病比較緩慢。患者應該盡快去正規醫院進行CT檢查，醫生會根據檢查結果進行藥物治療，一般選擇利福平、鏈霉素等藥物，平時要注意休息，飲食清淡
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 小兒結核性腦膜炎有哪些癥狀
  結核性腦膜炎一般起病比較隱匿，慢性病程，也可以急性或者亞急性起病，有時可以缺乏結核的接觸史，癥狀輕重不一：第一，可能會出現結核中毒癥狀，比如低熱、盜汗、食欲減退、精神不振。第二，可以出現腦膜刺激征和顱內壓增高的表現，早期可以表現為頭痛、嘔吐，晚期的時候可能會出現視乳頭水腫，嚴重時可能出現去腦強直發作
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 127次