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• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 41432次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-09-27 3137次

• 慢性萎縮性胃炎怎樣治療
  慢性萎縮性胃炎的治療，需要根據胃炎的分類不同，而采取不同的治療方法。慢性萎縮性胃炎分為多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者多由幽門螺旋桿菌感染引起，慢性淺表性胃炎發展而來，病變主要位于胃竇部，所以針對這一類的萎縮性胃炎來說，它的治療主要是抗幽門螺旋桿菌感染，根治幽門螺旋桿菌治療的關鍵。但是，對于自身免疫性胃炎來說，目前還沒有特別好的方法，主要是對癥處理。比如自身免疫性胃炎，常引起維生素B12缺乏導致貧血，所以治療主要是對癥給予肌肉注射維生素B12來糾正貧血。另外，在飲食方面需要多加注意，忌食辛辣刺激性食物，忌食生冷硬食物，避免暴飲暴食，要戒酒。
  語音時長 01:24”
  盧艷麗 副主任醫師邢臺醫學高等專科學校第二附屬醫院

  2019-09-24 1783次

• 怎樣治療萎縮性胃炎
  對于萎縮性胃炎的治療，一般情況下要戒煙、戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，比如消炎痛、保泰山松、紅霉素、阿司匹林，飲食一定要規律，避免過熱、過咸以及辛辣的食物，積極治療口腔鼻咽部的感染性疾病。再就是咯酸治療，一般情況下萎縮性胃炎，胃酸分泌不足，這種情況可以應用稀鹽酸，同時服用胃蛋白酶合劑，一天三次，一次十毫升，也可以選用多酶片或者胰酶片治療，改善消化不良的癥狀，如果有幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌治療，一般情況下都是選擇應用克拉霉素，以及腔氨芐青霉素，聯合質子泵抑制劑，聯合保護胃黏膜的藥物，膠體果膠鉍枸櫞酸鉍鉀等來根除幽門螺桿菌。另外要注意抑制膽汁反流改善胃腸動，一般情況下，防止膽汁酸破壞胃黏膜，可以應用消膽胺，另外也可以用用流塘鋁，應用胃復安、嗎叮啉、西沙比利幫助消化的。
  語音時長 1:29”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 3164次

• 慢性萎縮性胃炎怎樣治療
  病情分析：慢性萎縮性胃炎可以口服胃腸道黏膜保護劑，如維U顛茄鋁，枸櫞酸鉍鉀等。還要口服減少胃酸分泌的藥物，例如h2受體阻斷劑西咪替丁，法莫替丁、雷尼替丁或者是質子泵抑制劑，奧美拉唑，蘭索拉唑、雷貝拉唑。有些胃酸分泌過少的病人還可以口服醋酸。意見建議：慢性萎縮性胃炎的病人一定要注意調整飲食結構，不吃過酸，過硬的，對胃腸道有刺激性的食物。更不能喝高度酒。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-09-24 3102次

• 怎樣治療萎縮性胃炎
  萎縮性胃炎不同于其他類型胃炎，盡量不要應用質子泵抑制劑或胃酸抑制劑，這樣有可能導致病情加重，常用的藥物是胃黏膜保護劑，如硫糖鋁和果膠鉍，同時進行碳13呼氣試驗，明確有無幽門螺旋桿菌感染，如果存在幽門螺旋桿菌感染，可以用三聯或四聯根治療法，療程大約一個月，停藥一個月后復查，通常可以達到很好的療效。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2801次

• 怎樣治療萎縮性胃炎
  萎縮性胃炎也成慢性萎縮性胃炎，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮數目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚或伴幽門腺化增生和腸腺化增生，即有不典型增生為特征的慢性消化系統性疾病。通常它的表現有上腹部隱痛，脹氣，喛氣食欲不振，消瘦貧血等狀況，并沒有其他特異性，它是一種多致病因素性疾病及癌前的病變情況。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-13 22515次

• 非萎縮性胃炎怎樣治療
  其實非萎縮性胃炎就是我們常說的淺表性胃炎，對于這種胃炎常用的方法我們還是口服藥物治療。首先是消除病因，比如說像減少煙酒的攝入，還有像刺激性飲食的攝入，比如過咸、過冷，還有辛辣這些食物要減少。另外的可以加上達喜，奧美拉唑，雷貝拉唑這類我們常用的藥物。有的患者還伴有一些胃脹，反酸，消化不良，可以采用莫沙
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 119次