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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 23688次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93714次

• 腰椎間盤突出癥怎么治
  如果病人出現(xiàn)了腰背部的疼痛，伴有臀部以及腿上的放射性疼痛，一般可以診斷為腰椎間盤突出癥，這種癥狀出現(xiàn)以后，主要是先采用保守治療，保守治療主要是行腰椎的牽引理療，配合腰部熱敷，病人睡硬板床休息，同時應(yīng)用脫水以及非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。如果通過保守治療，病人的癥狀緩解不明顯，并且癥狀逐漸的加重，嚴(yán)重的影響了病人的正常工作生活，就要考慮行手術(shù)治療，將突出的椎間盤摘除，從而減輕神經(jīng)根的受壓，減輕病人腰部疼痛，以及臀部腿上放射疼痛的情況，所以說腰椎間盤突出以后，主要的治療一個是保守治療，再就是手術(shù)治療。
  語音時長 1:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-13 2719次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出的治療方法主要是分為兩大類：保守的治療，手術(shù)的治療。對于現(xiàn)在處于急性期的患者，一般可以先進(jìn)行保守的治療，需要嚴(yán)格的臥硬板床休息2-3周的時間。如果想要下床活動，需要適當(dāng)?shù)呐宕餮鼑鷣肀Ｗo(hù)一下腰部。同時也可以選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是選擇營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物以及消腫類的藥物來進(jìn)行輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是甲鈷胺片，維生素B1邁之靈等一類的藥物。也可以采取局部的熱敷，或者是選擇針灸，烤電等一類方法的治療。而臨床癥狀比較明顯的，或者是選擇保守治療無效的。一般患者需要采取手術(shù)的治療，比如椎間盤鏡的手術(shù)，椎間孔鏡的手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-04 1051次

• 腰椎間盤突出癥該怎么治？
  腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起下肢的麻木和放射性疼痛。首先要明確診斷，做腰部ct核磁共振檢查，確定突出的節(jié)段和癥狀是否相關(guān)、突出的程度如何。此類疾病大多數(shù)可以通過保守治療得到改善。首先需要臥床休息，腰部熱敷、理療、針灸、按摩，口服腰痛寧、甲鈷銨。如果突出明顯，保守治療無效，可以考慮手術(shù)治療。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2019-01-20 2102次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對于大部分人來說，都可以首先先采用保守治療，一個先進(jìn)行臥床休息，減輕腰椎的負(fù)重，再一個護(hù)腰，然后還可以進(jìn)行結(jié)合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進(jìn)行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療，嚴(yán)格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個手術(shù)治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2203次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次