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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 8129次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11764次

• 心肌病是絕癥嗎
  心肌病并不是絕癥。心肌病分為很多種，有很多心肌病，通過治療預后還是很好的，只有極少部分的心肌病，沒有特效的治療方法，病情會逐漸進展。像是病因比較明確的酒精性心肌病，通過戒酒就可以改善心肌病。缺血性心肌病要早期的糾正心肌供血不足的情況，也可以預防病情的進展。擴張型心肌病早期通過藥物治療控制病因和誘因，或者是進行心臟再同步化治療，預后也是比較好的。肥厚型心肌病如果伴有流出道梗阻，可以考慮進行手術治療，或者是射頻消融治療，預后也是比較好的。對于限制型心肌病，或者是重度心肌炎引起的心肌病，沒有特效治療方法，關鍵是要預防危險因素控制誘因，平時好好休息，有癥狀的話給予對癥治療。但是對于后期引起的頑固性心衰，目前沒有特別好的方法。
  語音時長 01:21”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-13 3321次

• 擴張型心肌病是絕癥嗎
  應該說擴張型心肌病不屬于絕癥，但是擴張型心肌病，目前的話確實很難逆轉很難達到痊愈，對于擴張型心肌病產生的原因主要是考慮有遺傳因素導致的屬于是常染色體顯性遺傳的比較多，少部分是因為常染色體隱性遺傳導致的。再就是病毒感染，尤其是反反復復的病毒性心肌炎，拖的時間比較長，就有可能會發展成擴張型心肌病，還有就是免疫系統疾病，也有可能會出現擴張型心肌病。對于擴張型心肌病目前的治療，沒法從根本上來治療，一般都是通過應用藥物強心、利尿、擴血管、營養心肌、改善心肌代謝、延緩心肌重固來治療。對于擴張性心肌病晚期有可能需要進行心臟再同步化治療，來提高生活質量，延緩壽命，但是有些擴張性心肌病，到了晚期有可能是對于藥物以及其他的治療措施反映不好，如果其他的臟器還好，患者年齡也不是太大，可以考慮心臟移植手術。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 13203次

• 肥厚心肌病是絕癥嗎
  肥厚性心肌病并不是絕癥，目前是有治療方案的。可以通過消融術來進行治療，就是用無水餓酒精消融來達到消除肥厚心肌的目的。還可以通過外科手術，將肥厚的心肌切除，也可以達到治療的目的，所以肥厚性心肌病是有治療方案的，并不是絕癥。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-15 3703次

• 酒精性心肌病是絕癥嗎
  病情分析：酒精性心肌病并不是絕癥，它是可以治療的。酒精性心肌病，主要的原因是由于長期飲酒而引起的，治療方面主要是要戒酒，同時給予一些保護心肌的藥物。意見建議：對于輕癥酒精性心肌病患者，通過戒酒很多癥狀是可以慢慢緩解的，如果癥狀不能緩解，要給予一些強心劑，洋地黃類藥物進行對癥治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2901次

• 限制性心肌病是絕癥嗎
  限制性心肌病一般不是絕癥。限制性心肌病是以心室充盈受限制為特點，典型病變為心室內膜和內膜下心肌進行性纖維化，導致心室壁順應性降低，心腔狹窄。患者主要表現易疲乏、呼吸困難、腹水、周圍水腫等。結合實驗室檢查，如心電圖示心室肥厚，心房增大，束支傳導阻滯，超聲心動圖示心內膜增厚和心尖部閉塞，可成立診斷。限制
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 176次

• 擴張型心肌病是絕癥嗎
  擴張型心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病，病因復雜，發病機制也不清楚，與遺傳、免疫、感染以及環境等因素相關。擴張型心肌病是以左或右心室或雙側心室擴大為特征，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。本型病程長短不一，短者在發病后1年內死亡，長者可存活20年以上。凡心臟擴大明顯、心力衰竭持久或
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-10 2310次