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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8761次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18997次

• 呼吸衰竭插管能活多久
  這個要看呼吸衰竭的病情嚴重程度，不好妄下定論。呼吸困難是呼吸衰竭最常見的癥狀，輕度肺纖維化時呼吸困難僅在劇烈活動時出現，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當肺纖維化進展時在靜息時也發生呼吸困難。嚴重的肺纖維化患者可出現進行性呼吸困難，其他癥狀有干咳、乏力，50%的患者有杵狀指和發紺。在肺底部可聞及吸氣、末細小泡裂音，早期雖有呼吸困難，但x線胸片可能基本正常，中后期出現兩肺中下野彌散性網狀或結節狀陰影，偶見胸膜腔積液增厚或鈣化。
  語音時長 1:36”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 12910次

• 呼吸衰竭插管嚴重嗎
  呼吸衰竭的病人可以通過治療原發病，吸氧和無創呼吸機等方式來糾正病人的呼吸衰竭，但是如果對于重度的呼吸衰竭的病人，或者出現了嚴重的并發癥的這類的病人需要插管，接有創呼吸機輔助通氣進一步的治療。這類的病人一般都提示了病情的比較危重以及存在的嚴重的并發癥等等。這類的病人存在了以下幾方面的可能：第一，病人的呼吸心跳的停止。第二，病人沒有自我咳痰的能力。第三，病人的氧分壓進一步的下降，二氧化碳分壓進一步的上升，導致了肺性腦病，昏迷。第四，病人的內環境出現了嚴重的混亂等等。所以這些病人是需要行氣管插管的，而這些病人往往提示了病情的危重。
  語音時長 01:22”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-17 3419次

• 呼吸衰竭插管多久
  呼吸衰竭的患者，氣管插管的時間需要根據呼吸衰竭癥狀以及原發病治療情況來判斷。一般來說，重癥肺炎的患者需要強力抗感染，在肺部感染有效控制，多在兩周左右拔拔除管插管，而慢性阻塞性肺疾病的患者，在急性加重的誘因去除以后，約十天左右去除氣管插管。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-12-28 4006次

• 呼吸衰竭昏迷能活多久
  這個問題主要取決于產生呼吸衰竭的原因，也就是原發病的情況，還有病情的危重程度。常見的呼吸衰竭，有重癥的肺部感染，這樣只要控制好感染，肺功能的基礎可以的話預后良好，如果是長年的慢性阻塞性肺氣腫產生的呼吸衰竭二氧化碳升高造成的，肺性腦病，這樣需要機械通氣治療，可以緩解癥狀，等到二氧化碳降低到一定程度的時候，病人可以轉醒。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-11 2302次

• 腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭嗎
  嚴重的腦梗塞會引起意識障礙甚至昏迷，還會引起呼吸、循環衰竭，以致影響患者生命。尤其是后循環障礙患者，供應腦干的循環中樞和呼吸中樞的血管供血障礙很快就會造成衰竭，搶救不及會造成生命危險。大腦有豐富的血液循環系統，為大腦功能的正常運行提供能量、氧氣等并將代謝雜質和二氧化碳等及時排出。大腦本身不像肌肉組織
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-12 2757次

• 低鉀血癥能引起呼吸衰竭嗎
  低鉀血癥通常能引起呼吸衰竭。低鉀血癥通常是指血清鉀低于3.5mmol/L的一種病理狀態，常見原因包括攝入不足、消化道缺鉀、腎臟缺鉀過多、腎上腺皮質分泌過多、鉀分布異常等原因。低鉀血癥患者的電解質紊亂可導致患者全身肌肉無力，包括呼吸肌無力。當這類患者呼吸時，呼吸肌的無力會導致患者呼吸的潮氣量減少，從而
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 145次