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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 4089次

• 難產怎么辦

  首先，應該解除孕婦的一些思想顧慮，消除她的緊張情緒。因為這個情緒以及心理因素，也是可能會導致難產的一個因素。要鼓勵患者適當的活動，保證良好的睡眠，以及充沛的精力，排空膀胱。然后根據造成難產的原因，具體分析、具體處理。如果是宮縮過弱了，可以給予一定的宮縮劑來促進宮縮；如果是胎位不正，可能要轉成剖宮產。所以發生難產，大家也不用擔心，我們有專業的醫務人員，來給大家及時的處理。

  

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  羅芳 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-06 4835次

• 尿崩癥怎么辦？
  如果患者懷疑有尿崩癥，應該立即與內分泌科或者是腎內科進行就診。具體的治療方式也要看患者是屬于哪種尿崩癥，例如中樞性尿崩癥，或者是腎性尿崩癥。對于中樞性尿崩癥是因為缺少抗利尿激素而導致，所以應該補充抗利尿激素的類似物去氨加壓素，包括鼻內制劑注射劑和口服制劑，其中口服制劑非常常用，并且有效。氫氯塞嗪、卡馬西平等藥物可以輔助治療。而腎性尿崩癥，可用氫氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等藥物進行治療。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-09 2500次

• 懷疑是尿崩癥怎么辦？
  當懷疑尿崩癥時，就需要做相關的檢查來排查患者具體有沒有尿崩癥，例如可以做禁水試驗，加壓試驗，血電解質，血糖，血滲透壓，尿滲透壓，尿比重，垂體核磁共振等檢查。禁水試驗可以確診有沒有尿崩癥，禁水6到16個小時。正常人禁水后尿量明顯減少，尿比重尿滲透壓明顯升高，而尿崩癥患者禁水后尿量仍多，尿比重，尿滲透壓升高不明顯。而加壓試驗主要為了定位引起尿崩癥的病灶，是發生于中樞系統還是腎臟。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 2260次

• 尿崩癥怎么判斷
  要看尿比重，尿滲透壓，一天總尿量，減少飲水尿量減少不會很明顯,門診只能做尿常規,尿滲透壓檢查,禁水加壓試驗要住院做。但是尿崩也有輕的,比如部分性中樞性尿崩,所以鑒別還是禁水加壓試驗更加準確，建議明確原因后再治療。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 1903次

• 尿崩癥怎么診斷
  （1）尿量多，可達8～10L/d或以上。 （2）低滲尿，尿滲透壓低于血漿滲透壓，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下。 （3）飲水不足時，常有高鈉血癥，伴高尿酸血癥，提示AVP缺乏，尿酸清除減少致血尿酸升高。 （4）應用興奮AVP釋放的刺激試驗（如禁水試驗、高滲鹽水試驗等）不能使尿量減少，不能使尿比重和尿滲透壓顯著增高。 （5）應用AVP治療有明顯的效果，尿量減少，尿比重和尿滲透壓升高。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-03 2603次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥可能與妊娠、低鉀血癥、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、顱腦損傷等原因有關，可以通過一般治療、口服藥物、手術治療等方法治療。1、妊娠：在妊娠期間患者可能會出現精氨酸加壓素缺乏的現象，此時有可能會引發妊娠期尿崩癥，患者會出現多尿、極度口渴、煩躁的癥狀。在日常生活中應當保證足夠的水分攝入，維持電解質和酸堿平
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-08-17 0次