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• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個方面：第一，它是局部的擴散、轉(zhuǎn)移。因為胃的結(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周圍臟器的浸潤性的生長。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過血液循環(huán)到達肝臟，主要是通過門靜脈到達肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個病人比較年輕，她就是因為卵巢癌住到了婦產(chǎn)科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時也有胃癌的這種情況。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 12726次

• 肝炎的傳播途徑有哪些

  肝炎的傳播途徑分不同的病毒性肝炎，病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊。甲肝和戊肝的傳播途徑，主要是消化道傳播，就是通俗所說的吃進去的，病從口入，這是主要的傳播途徑。乙肝和丙肝的傳播途徑，主要是靜脈的途徑，像母嬰垂直傳播，性傳播，都是乙肝的主要傳播途徑，丙肝最主要的還是輸血的途徑。不同的病毒性肝炎，傳播途徑是不一樣的。綜合起來，主要就是這幾大途徑：第一，消化道傳播，包括甲肝、戊肝。第二，靜脈途徑，包括乙肝、丙肝。第三，性傳播，主要是乙肝。第四，就是母嬰傳播，母嬰傳播最主要的是乙肝。

  

  01:15
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 15503次

• 胃癌化療的給藥途徑有哪些
  胃癌化療的給藥途徑，主要包括靜脈用藥和口服用藥兩種。有些藥物可以通過口服，進而促進機體吸收；而有些藥物，則需要通過靜脈注射等，通過靜脈途徑而進入機體產(chǎn)生藥效。胃癌，是臨床上普外科或者胃腸外科常見惡性腫瘤。其典型癥狀就是上腹部疼痛，伴有惡心嘔吐，以及進行性消瘦，體重下降等。通過行胃鏡以及上腹部CT等可基本確診。如果確診為胃癌，需要及時手術(shù)治療。手術(shù)后，需要依據(jù)病理結(jié)果確定是否需要，配合進行放療，化療等。常用的化療方案主要包括奧沙利鉑，亞葉酸鈣、替加氟或者替吉奧等。同時，胃癌患者，平時需要注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，多吃新鮮蔬菜水果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  王勇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-05 1814次

• 小兒怎樣選擇合理的給藥途徑
  小兒用藥應該選擇合理的給藥途徑，能口服給藥的不選用靜脈注射給藥，能肌內(nèi)注射給藥的不選用靜脈注射或滴注給藥，必須選用靜脈注射或滴注給藥的應該加強監(jiān)測。另外肌內(nèi)注射量較大或刺激性較強的藥物，應該注意注射的部位，由臀大肌的外上方注入，必須注意使針頭偏向外側(cè)，以免藥物刺激坐骨神經(jīng)或觸及其邊緣而發(fā)生感覺障礙，發(fā)生足下垂或更大范圍的癱瘓。對瘦弱的嬰兒應警惕坐骨神經(jīng)受損而導致長期的下肢癱瘓。
  語音時長 1:07”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3401次

• 胃癌化療的給藥途徑有哪些
  病情分析：胃癌化療的給藥途徑主要以口服藥物以及靜脈給予化療藥物為主，在臨床上比較常用的是氟尿嘧啶類的藥物，可以通過口服卡培他濱、替吉奧等有很好的療效，可以讓機體長期保持非常高的血液濃度，可以持續(xù)的抑制腫瘤細胞和殺傷腫瘤細胞。也可以靜脈輸注氟尿嘧啶、伊利替康等，具體用藥以面診醫(yī)生指導為準。意見建議：患者在治療期間要注意休息，注意飲食調(diào)理，同時還要保持心情舒暢。因為對于癌癥這種疾病來說，好的心情對于病情的控制非常有利。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-16 1601次

• 小兒直腸給藥的危害有哪些
  直腸給藥方便、有效、易吸收，沒有肌注的痛苦，沒有口服藥物對胃腸道的刺激。這種做法沒有什么危害，反而有利于寶寶降溫。直腸給藥效果明顯，一般對于不能肌注或者靜脈給藥者才選擇直腸給藥，所以直腸給藥一般沒有壞處。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-17 3003次

• 小兒麻醉的方法有哪些
  小兒麻醉的方法有很多，具體要根據(jù)孩子年齡，手術(shù)部位，手術(shù)時間的長短來選擇。主要麻醉的方法有以下幾個：一，氣管插管全麻：主要針對新生兒的孩子，氣管插管全麻對于新生兒是最安全的麻醉方式。另外頭頸部，開胸，上腹部的手術(shù)或者是仰臥位時間比較長的手術(shù)，都建議選擇氣管插管全身麻醉。二，椎管內(nèi)麻醉或者是神經(jīng)阻滯麻
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 558次

• 雌激素有哪些不同給藥途徑
  口服，藥物口服后經(jīng)肝臟循環(huán)后進入血液循環(huán)，在作用于靶器官，血中雌激素濃度易于波動。非口服給藥主要包括經(jīng)皮膚給藥，如皮膚貼劑、皮下埋植以及涂抹霜劑或膠劑的和陰道給藥。其特點是可食用天然雌孕激素，無需肝腸循環(huán)，藥物可直接進入血液循環(huán)，皮膚用藥可避免肝臟的首過效應。適用于由胃腸、肝膽胰腺疾病以及肝臟代謝有
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-20 93次