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• 室間隔缺損的修補手術(shù)是如何進行的

  室間隔缺損的手術(shù)治療，根據(jù)各個醫(yī)生的不同習(xí)慣都有不同的方法，對于我們來說，因為室間隔缺損是我們最常見，臨床上處理最多的心臟病，我們也會形成一套自己固定的方法，一般無論各個部位，無論哪個部位的室間隔缺損，都可以做右腋下小切口治療，從右側(cè)第四肋間做一個四五厘米左右的切口，進去以后，通過切開右房以后，看見室缺的部位，然后根據(jù)室缺大小、位置進行補片修補治療或者直接縫合，一般小的膜周部室缺可以直接縫合。但是比較大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺，我們就需要用補片來修補，用一個片蓋在窟窿眼上面，然后用線，周圍給它縫得嚴(yán)嚴(yán)實實的，保證它不漏，當(dāng)然這過程中要避開周圍重要的組織，比如避開周圍的傳導(dǎo)束，避開周圍的瓣膜。經(jīng)常有患者朋友問我說到底用什么東西來修補是更好呢，實際上無論用什么滌綸片、心包片或者是自體心包片，只要手術(shù)做得好，只要縫合的沒有問題，使用什么材料都是一樣的。因為只要它手術(shù)做好了，慢慢的自體的細(xì)胞、自體內(nèi)膜組織都會爬上去，將來都跟你的自體細(xì)胞都是一樣的東西。

  

  01:46
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10185次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12892次

• 室間隔缺損修補術(shù)
  室間隔缺損是臨床上最常見的先天性心理畸形，可單獨存在，也可以合并其他的心臟畸形。較小的室間隔缺損不會引起明顯的臨床癥狀，只有較大的才會導(dǎo)致左心負(fù)荷過重，所以需要進行手術(shù)來治療。而手術(shù)依據(jù)，主要是缺損的大小及肺血管的阻力，多數(shù)的適合手術(shù)治療的患者分為兩類：第一類，是充血性心力衰竭的患者，通常是嬰兒生長停止，有反復(fù)胸部感染史，而且其缺損較大，癥狀不明顯，但是缺損及左向右分流量已較大，可以伴有肺血管壓力或者是阻力增高，這種情況下才會行手術(shù)治療。第二類，間隔修補術(shù)，主要是采用一定的方法把缺損的部位補上，這樣就不會出現(xiàn)左向右的分流。
  語音時長 1:38”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 11363次

• 心臟室間隔缺損修補術(shù)
  心臟室間隔缺損修補術(shù)，在進行手術(shù)治療時，可通過開胸手術(shù)把缺損的部位進行修補，將異常通道阻斷，但是對孩子的損傷是比較大的，還有一種辦法是介入治療，就是微創(chuàng)的情況下，通過導(dǎo)管穿刺對室間隔進行介入下的封堵，創(chuàng)傷性比較小，但是對于室間隔缺損的位置及大小有具體的要求，不是所有的室間隔缺損都適用。室間隔缺損是無法使用藥物來治療的，手術(shù)的技術(shù)是比較成熟的，因此也是常用的治療方法，具體要根據(jù)癥狀，來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ瑫r也可以選擇其他的治療，主要是藥物的對癥治療。
  語音時長 1:21”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 5973次

• 室間隔缺損怎么修補
  室間隔缺損的修補主要有兩種術(shù)式。缺損在2mm～12mm沒影響瓣膜的情況下，可以采用室間隔介入封堵術(shù)，這個手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。如果缺損面積比較大或者累及瓣膜，就需要做室間隔修補術(shù)，這種手術(shù)風(fēng)險大、創(chuàng)傷大，需要一定的恢復(fù)時間。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-24 2102次

• 心臟室間隔缺損修補術(shù)如何
  你好，室間隔缺損是臨床上最常見的，先天性心內(nèi)畸形，可單獨存在，也可合并其他心臟畸形，主要是室間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常交通，在左右心室間產(chǎn)生異常分流。鑒于是缺有自然閉合的可能，因而對缺損小年齡小的患兒可隨診觀察至2到3歲。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次

• 室間隔缺損原因
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。室間隔缺損一般根據(jù)血流動力學(xué)受影響的程度分為，大、中、小三型室間隔缺損。小型室間隔缺損，在收縮期，左右心室之間存在明顯壓力差，但左向右分流量不大，此類型患者通常無明顯癥狀。中型室間隔缺損的患者，可出現(xiàn)勞力性呼吸困難。大型室間
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-19 2784次