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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10027次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11369次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎病病理特征
  多發(fā)性骨髓瘤性腎病是指骨髓瘤細胞浸潤及其產(chǎn)生的大量異常免疫球蛋白，從尿中排出而引起的腎臟病變，大多數(shù)骨髓瘤患者，都有不同程度腎臟病變證據(jù)，部分病人在確診骨髓瘤之前腎臟病變表現(xiàn)顯著，常常誤診為原發(fā)性腎臟疾病，其病理特點為骨髓瘤腎和輕鏈腎病。骨髓瘤腎病的改變特點是髓袢及遠曲腎小管、集合管有許多大而致密，均勻或分層，而且常有裂紋的管型。用免疫熒光證實管型內(nèi)含輕鏈、白蛋白和T-H蛋白。輕鏈腎病的特征為腎小球系膜區(qū)呈結(jié)節(jié)樣病變，結(jié)節(jié)內(nèi)有瘤樣擴張的毛細血管，可見漿細胞浸潤，可伴有腎鈣化，免疫熒光方法證實輕鏈沉積于腎小球系膜區(qū)，結(jié)節(jié)部最強。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2736次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺，主要可以見到漿細胞系的異常增生，至少占有核細胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細胞包漿可以呈灰藍色，有時可以見到多核，兩到三個核，核內(nèi)有核仁，一到四個，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細胞，有發(fā)達的高爾基體和擴張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2796次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細胞的惡性腫瘤。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤是一種常見的血液系統(tǒng)腫瘤，屬于漿細胞惡性腫瘤，臨床特點主要是異常的漿細胞產(chǎn)生異常的免疫球蛋白，正常造血受抑制，表現(xiàn)為骨骼疼痛，貧血，腎功能損害，高鈣血癥，感染，出血，凝血障礙，周圍神經(jīng)損害等。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 6308次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么病?
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞惡性增殖，引起的溶骨性病變以及單克隆免疫球蛋白增多導致的各種臨床癥狀。例如貧血、腎功能不全、骨骼疼痛等。意見建議：最主要的治療就是應用全身化療，另外還需要積極糾正貧血，腎功能不全以及骨骼疼痛等治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2903次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么病
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細胞病，骨髓中惡性漿細胞大量的無限制的增殖，伴隨有單克隆免疫球蛋白，或者是輕鏈過度生成，使患者正常的造血功能受到抑制，從而可以出現(xiàn)多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等一系列的臨床表現(xiàn)。由于漿細胞是b淋巴細胞的一種，所以多發(fā)性骨髓瘤可以歸結(jié)到b淋巴細胞淋巴瘤的范圍。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 6895次